...正常,无预激波,这类病人仍然可以发生顺向型环形运动性心动过速。 据报道,阵发性室上性心动过速病例中,大约30%为隐匿型房室旁路引起。发生顺传型CMT的心电图特征与显性房室旁路一致。但隐性房室旁路并发心房颤动时,由于旁路无前传功能,故心房颤动的...
...心室率,但仅少数能复律,可治疗房早预防室上速复发,口服剂量40-120mg,每天3次,静脉注射每次5mg溶于葡萄糖中缓慢推注。副作用为头晕、心衰、孕妇一般不宜用,忌与β阻滞剂并用。(十六)三磷酸腺苷(ATP) 有报道本药治疗室上性心动过速,...
...改变,P波形态有别于窦性且多变。心室除极顺序未变,经房室结-希-浦系统除极,因此QRS波形态与时限均正常。房内折返性心动过速是由于激动在房内折返而引起的一种期前收缩型心动过速,常表现为突发、突止,故又称阵发性房性心动过速。它可由自发性房性期...
...效能明显下降,且此时很容易发生心室颤动,而后者可立即致命。不论伴或不伴有心房颤动,预激综合征的诊断主要靠心电图检查。【治疗】刺激迷走神经兴奋从而减慢心率的几种方法能终止心动过速的发作。这些方法(见阵发性房性心动过速治疗)通常由医生指导。在...
...心动过速性心肌病、心力衰竭等并发症,严甚的情况下可发生猝死。 1.心脏性猝死 心律失常性心脏猝死中占80%~90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明,院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性心动过速为特征,65%~85%在紧急...
...发作的历史。 有些心律失常除频率、节律等的改变,还可出现心音的改变。如第一度房室传导阻滞时,第1心音常减弱。阵发性室上性心动过速时第1心音加强。心房颤动时心音强弱不一,完全性房室传导阻滞时第1心音有时很响称为“大炮音”。 3.窦性心动过速 ...
...预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作。发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似。 预激的心电图特征如下。 (一)房室旁道 ①pr间期(实质上是p-δ间期)缩短至0.12秒以下,大多为0.10秒;②qrs时限...
...诊断 预激综合征为一心电图诊断,常于心电图检查时偶然被发现,或因发生阵发性室上性心动过速而引起注意。新生儿期预激综合征多于1岁以后可自行消失,或演变为隐型。此与新生儿期传导系统尚保留胚胎期的房室之间心肌纤维的连续有关。大约一半以上的患儿...
...药理作用是松弛血管平滑肌、降低起搏细胞的自律性、减慢房室传导——这对于心脏骤停的恢复十分不利。而氨茶碱为茶碱与乙二胺的缩合物,其主要药理作用为抑制磷酸二脂酶,使环磷酸腺苷(cAMP)破坏减少,细胞内cAMP水平提高,故可非特异性竞争性地抑制心肌...
...(一)治疗 室性心动过速大多发生在心脏病人中,可造成严重后果,增加病死率。需要采取治疗措施,立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则:①室性心动过速一旦发生,应立即终止发作。②消除诱因,注意低血钾,洋地黄药物的使用。③积极治疗原发病,如纠正...
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