...张,最快可达6张,从而能较满意地显示心脏大血管的解剖结构及血液动力学改变。 (2)X线电影摄影:每秒可摄50~150幅画面,它在心血管病变的诊断中不仅能显示解剖结构,还能反映每个心动周期完整的血液动力学改变。 (二)造影方法 1.选择性右心造影 系通过右心导管注射造影剂,显示右侧心腔和肺血管。根据不同的诊断要求,将导管置于右心房、右心室或肺动脉内。此法适用于...
在X线诊断中,没有正常结构的概念,就不能辨别异常。X线解剖是以大体解剖学作为基础的,但是,两者并不完全一致,因为X线具有穿透性能,在X线片上的阴影乃是各部分阴影的总和。例如在股骨X线片上可以显示致密的管状骨影,但它不仅代表股骨,还有股骨周围的肌肉、皮下组织及皮肤等。 按照骨骼的形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则形骨四类。正常内骼的结构每时每刻都在发展变...
异物定位对火器伤的诊断及治疗很重要。 (一)正侧位法:根据正位(即前后位或后前位)观察金属异物居于内侧或外侧,以及侧位观察金属居于腹侧或背侧的情况,即可判断异物的位置和深度,最好采取透视与摄片相结合办法达到准确定位,同时作皮肤标记以便手术摘除(图2-48)。 (二)插针法:多用于配合外科医师四肢软组织内的异物定位和摘除。先在透视下转动患者,找到异物距体表最近...
...tenhanced scanning)以静脉给予含碘造影剂,可使某些病变显示更为清晰,并可根据不同器官和/或不同病变的增强程度差异,作出定性诊断。 三、CT图像的阅读和分析 读CT片必须熟悉局部解剖,和普通X线读片原则一样。 (一)按顺序进行 按扫描层次和先平扫后增强扫描的次序进行观察。通过对比、分析和综合作出受检部位的正常结构和病变的定位和定性的判断。 (...
胰腺为腹膜后脏器,是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。 (一) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和胆总管同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散,浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围 淋巴结肿大 。 肝转移 和腹膜后转移可引起 腹水...
...摄片。正常1h可达盲肠。如碘液3h内到达结肠,且小肠无明确扩张,可排除小肠梗阻。3h后碘液未到结肠,只见小肠扩张,其远侧再无胀气的肠曲,则可诊断机械性小肠梗阻。如6h到达结肠是不完全性小肠梗阻;6h后结肠仍不显影,如无其它多发性肠梗阻或较窄性改变时绝大多数为完全性梗阻。 (二)有关的肠管X 线解剖和生理 肠管的形态与位置前已述及不再重复。空肠与回肠虽没有明确...
...加曝光条件摄片或行断层摄影,则征象显示更为清楚。较晚期可引起支 气管阻塞 及肺不张。 气管及支气管裂伤也可无X线征象。有的病人经多年后才作出诊断。 早期支气管内窥镜检查,对诊断支气管裂伤是最可靠的方法,若考虑有二级以下支气管破裂时支气管造影实为必要。 五、 纵隔气肿 、血肿及炎症 外伤性纵隔气肿发生于胸部闭合伤。由于压力突变,肺、气管、支气管或 食管破裂 ,...
CT诊断主要依据是观察组织密度差异。颅骨为最高密度白影,CT值可达+1000H。鼻窦与乳突气房内含空气为最低黑影,CT值为-1000H。充以 脑脊液 的脑室、脑池为低密度,CT值为0-16H。脑皮质为薄层 白带 状影,髓质为深浅不等的灰影,皮质和髓质之间常有清楚的分界线,尾状核密度较高,血管与脑实质密度相仿,松果体及脉络丛常发生 钙化 而呈高密度影、CT值取...
...胆管的充盈情况以及胆管的形态、位置有无变化。适用于慢性胰腺炎、胰腺癌或 黄疸 待查的患者。 4.选择性腹腔动脉造影或肠系膜上动脉造影 胰腺的血液供给来自脾动脉和十二指肠动脉的分支。胰腺肿瘤可使腹腔动脉、肠系膜上动脉及其分支移位或血管受侵及,有时可显示肿瘤血管。胰腺癌为少血管性肿瘤,一般看不见多血管区。本法适用于胰腺肿瘤的诊断。 (三)CT检查 见第七章第六节
(一)脑实质基本病理改变 病灶 直接显示是CT诊断的显着优点。与周围正常密度相比,病灶可呈低密度、高密度和等密度。低密度病灶指病灶密度低于正常脑实质密度,一些肿瘤内大片坏死及囊性肿瘤均显示低密度灶,此外, 脑水肿 (cerebral edema)、 脑梗塞 、 脑脓肿 、 囊肿 和液体 积聚 也为低密度灶。高密度病灶是指病灶密度高于正常脑实质密度。见于一些肿...
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