内跨痛及膝以下痛者，必用 牛膝 通经；痛直下至足跟者，须用 防己 、 木瓜 行湿；两髀或两腿痛， 四物汤 加 羌活 、 肉桂 ；久痛去 羌活 ，重用 生姜 ；痛连腰者加 杜仲 、 牛膝 ；痛连于腹加 补骨脂 、 炮姜 、 肉桂 、 小茴 之类。凡痛若遇泄泻，只调理脾胃，则加 白术 之类。 风热脚膝痛，下体肿痛， 苍术 、 黄柏 二味水煎。 验案 一人内伤证，
背为阳，胸为阴。 背痛 胀，阴中之阳虚，宜补，用 、参、 甘草 、桂、附之类； 胸痛 胀而连之。胃口作痛，手不可近者，实也，用 石膏 不拘多少，火 醋淬，研末， 热汤 服二、三匙； 手按少愈者，虚也， 炮姜 之类温之。死血痛者， 五灵脂 一钱， 乌药 四分， 乳香 、 没药 各一钱，共为细末，温酒调服。死血痛而胀，胀而痛，绵绵无休息者， 五灵脂 二钱， 蒲黄
或寒气，或寒饮，食留滞在胸膈之间，用 理中汤 和之，托住正气，自然得吐。 有食在胃中，用 平胃散 、 二陈汤 ，升其胃气，自能吐矣。 膈上有痰，满闷壅滞，宜吐，炒盐调滚开水吐之。 绞肠痧，用盐调滚开水探吐之。 夹食停痰，木曲而不直，平胃、二陈消导自吐。 痰涎壅塞， 胆矾 三分， 硼砂 二分，研末滚水调服吐之。
脐下动气，乃肾气泛上，不能纳气归原，肾之脾胃虚也。 六味丸 去 泽泻 ，加 五味 、 炮姜 、 人参 、河车。盖去 泽泻 ，恐其泄肾气也；加参，姜以守中也，河车、五味以助肾也。 动气，肝气也；水不生木，木枯肝亢而动也。宜 桂枝汤 加桂。 验案 一人常伤气，脐下动气，此肺肾两虚也。气上冲胸中似痛，腰痛，水枯木亢也。 茯苓 、 甘草 、 山药 、五味、 白芍 、
郁证，乃地气不升，天气不降，致浊气上行而清阳反下陷也。宜保肺以行下降之令，固肾以助生胃之机，疏肝以转少阳之枢，则天地位而中焦平矣。应用 逍遥散 以达之。 验案 一人六脉涩滞，胁痛，吐臭痰， 恶心 ，食不下。盖胁者，少阳之部也，抑而不畅，浊气郁于少阳之络故痛；浊气壅其津液，故吐臭痰而恶心；食不下者，少阳清气不升，则肝不能散精也，宜调畅肝木，用 柴胡 、 白豆蔻
假火者，内虚寒而外见火证也。脉必微细，即见洪大，内必空虚。皆宜温补，八味、十 验案 一人 眼痛 ，大便闭，已服 大黄 半斤，眼痛稍减，大便或溏或闭，以为真火，清凉二月， 口干 之，曰∶此内伤不足，再用寒凉必死矣。病者曰∶吾乃火也，不从而返。六月复邀予诊视，余仍前说。病者曰∶吾真火也，又返。未几，又邀余诊，其病已危，予再仍前说，病者姑试之。用 保元汤 加 附子
治 伤寒 ，其要只在扶阳。病之所在，皆阳之所不至也，不知扶阳之义，无论汗、吐、下不能外，引而内之；春阳初发，引而发之；秋阳欲入，引而入之。阳之所至，阴寒自息。如物受阴寒之气而伤萎，一遇太阳则复其原矣，此为治伤寒之要法，不惟寒证为然，而风淫、暑热亦多类此，不过阴盛扶阳，阳盛扶阴。扶阳者，扶原阳也；扶阴者，扶真阴也。真阴所以配真阳，真阳亦人之原阳也。后之论阴阳者
心痛者，心为阳脏，胃阳不足，而阴寒乘之也。攻之则气益伤，补之则气益滞。先用 川椒 一味，作汤时饮，俟其心阳流通，后以 八味丸 治之，下元气足，则真火能升，寒邪自退。 生地 心痛有属 心火 者，宜 茯苓补心汤 发之；有属寒水乘心者， 茯苓 、 甘草 伐其水邪。
有初病而自汗出，其后热甚而反不得汗出者，此阳气发泄，而阴气不足故也。（张东扶曰∶阳气发泄，故初病即有汗； 阴血不足 ，故热盛反无汗。）宜用 芎归汤 一、二帖后，再加 苏梗 一、二分，则汗出而愈矣。 又有寒热交作，汗出热退，少顷又寒，此阴阳不和，宜 小柴胡汤 加 川芎 、 当归 、 白芍 。 盖余邪未尽，则阴阳不和。用 人参 、 甘草 、 半夏 以和阳； 川芎
...等证。斯时若遽投四君、保元补中，则多滞而火起，病益增矣。当用六味、金匮等方，而后以保元、 白术散 调之，然 白术 、 白茯苓 泄阴伤水，亦当慎用。凡由上损下、由下损上，最要一关，皆在脾胃。脾胃一伤，便不可救；脾胃不伤，虽百病杂出，不过阴火为患。故杂证不必顾，久近亦不论，生死凶吉，只视脾、胃二经也。 凡虚损之病，命门火旺，肾水不足，阳明化燥火，肝气与胃气相联，...
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