X线诊断用于临床已有百年历史。尽管其他一些先进的影像检查技术,例如CT和MRI等对一部分疾病的诊断,显示出了很大的优越性,但它们并不能取代X线检查。一些部位的检查,例如胃肠道,骨关节及心血管,仍主要使用X线检查。X线还具有成像清晰、经济、简便等特点,因此,在国内外,X诊断仍然是影像诊断中使用最广泛和最基本的方法。
胸部 可发生多种 疾病 。为了掌握各种疾病的 X线 诊断,必需认识各种基本病变的X线表现。只有这样,才能综合X线所见,再结合临床资料进行分析,从现象到本质对疾病作出诊断。下边三个面介绍 呼吸系统 基本病变及基本X线表现。
虽然有一部分 肺不张 临床上根据其症状、体征等可以拟诊,但是绝大多数的病例还必须依靠X线检查作出诊断。甚至还能根据X线表现的特点,作出某种病原学诊断。 一、肺不张的直接X线征象 (一)密度的改变 这是必有的改变,只是程度不同,均匀性密度增高,恢复期或伴有 支气管扩张 时可密度不均(囊状透亮区)。 (二)体积的改变 不同程度的体积缩小。 (三)形态、轮廓、位置...
正常 胸部 X线影像是 胸腔 内、外各种组织和器官重迭的总合投影。应熟悉生后前位及侧位片上各种影像的正常及 变异 表现(图3-1-1),以免误诊为病变。 图3-1-1 正常胸部侧位、后前位片 (一) 胸廓 胸廓软组织及 骨骼 在胸片上形成的影像,有时可造成误诊,应当认识(图3-1-2)。 软组织 1. 胸锁乳突肌 及 锁骨 上皮 肤皱褶 胸锁乳突肌(ster...
肾上腺位于腹膜后,贴近肾上极,与周围缺乏自然对比。腹膜后充气造影可显示其大小和形态,常与体层摄影并用。随着CT的日益普及,该检查已较少使用。血管造影尤其是肾上腺静脉造影并取静脉血标本行生化检查对诊断价值较大。肾上腺肿瘤请参考CT诊断第七章第六节。
可协助判断心脏及各房室腔是否增大,了解心脏、主动脉与肺门搏动情况,以及肺动脉 充血 或肺 瘀血 情况等,计波摄影有助于心包病变和 动脉瘤 的诊断。
透视及照片是心脏及大血管X线检查的常用手段,它提供心脏及大血管的形态、大小、位置及搏动等征象。分析时,常从心脏大小及肺血管的改变着手,并了解心脏大血管的血液动力学及动态的变化,从而判断有无心脏大血管疾病。由于心血管造影、冠状动脉造影、CT及MRI等的应用,可以观察心脏和大血管腔内改变、冠状动脉形态、血液动力学和心脏功能及瓣膜病变等。但循环系统的X线检查亦有一...
X线造影剂 分类 分类“X线造影剂”的页面 此分类包含下列5个页面,共有5个页面。 泛 泛影钠 碘 碘化钠 碘托酸 碘油 胆 胆影葡胺
...势,界限清晰。一般分化良好的骨纤维质地坚硬,索条排列成旋涡状。分化不良的质地较软,镜下表现为梭形细胞,次要成分为散在性圆形或星形细胞。 X线检查为本病的主要辅助诊断方法,以病理检查为确诊依据,但临床症状及X线表现不典型,误诊、漏诊多。本组10例检查仅4例考虑骨纤维肉瘤,其余6例均为病理证实。本病的X线表现须与以下病变鉴别。(1) 骨肉瘤 :溶骨型骨肉瘤以溶骨...
...) 肺淤血是由于 肺静脉 血液 回流障碍,致使肺静脉压力升高及 血管扩张 ,并依次引起肺 毛细血管扩张 及 淋巴 回流淤积。肺 毛细血管 内的 血浆 较大量地渗透到肺间质组织或 肺泡 内引起 肺水肿 。由于肺静脉压力增高和肺血管 痉挛 收缩后,使 肺循环 阻力增大,最终导致 肺动脉高压 。多见于 二尖瓣 瓣膜 病及左室 衰竭 等疾患。 X线 征:最初表现为肺...
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