一、概念 疾病的地理流行病学不仅限于一般的地理分布,主要阐明该疾病地理分布与地理景观及特定地理条件下的生物群落关系。 二、分类 1、牛、羊、猪种布病的分布,与地理景观关系不密切。 2、猪2、4、5型及沙林鼠种布病,与地理景观密切相关。 3、与地理景观无关,与菌种分布有关,有一定地区性,如犬种布病。 sec.7 布病流行病学调查 一、个案病例的流行病学调查 布...
...因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平(亚临床、临床、群体)的不同,对病因的理解也不完全一致,并且有时还互相矛盾。流行病学是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作,互为补充,则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生疾病的唯一必需的因子,如认为 冠心病 的基本病因是动脉壁组织增生所引起的细胞...
...般抵抗力自然较低,一旦发生感染很容易传播,则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外环境污染也较严重,因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的菌株大多为多重耐药性,难以治疗。 医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年卫生部在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管理工作,并提...
疾病流行的强度就是疾病在某地区一定时期内存在数量多少,以及各病例之间的联系程度,也称为疾病的社会效应,也是疾病在人群中的数量变化。表示流行强度的术语有散发、流行和大流行。 (一)散发 散发(sporadic)是指某病在一定地区的发病率呈历年来一般水平。一般多用于区、县以上范围,不适于小范围的人群,如一个托儿所、工厂和学校等。不同病种、不同时期散发水平不同。确...
大多数 疾病 的 发病率 或 死亡率 与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以,对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率,不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较,但分组多,不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较,而又不受被比较人群某种构成不同的影响,可以采用调整(adjustment)又称标准化(standardization)方...
提高诊断质量就是提高诊断方法的质量与可靠性。此时必须注意:①选择合适而正确的指标;对计量指标则应选择恰当的截断点;②尽量运用客观指标;③对指标的测量,要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标准化。 由于一个诊断方法的诊断标准变动时,如提高灵敏度,必然以降低特异度为代价,反之亦然。如果既想提高灵敏度又不降低特异度,或反之,则可以选择多种指标的联合试验。可按下...
(一) 混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素,在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况,因此,尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚,可以按前节所述的方法加以纠正,如分层分析,也可用 多元回归 分析及标准化等方法加以处理,以识别混杂因素的影响。 (二)选择偏倚及衡量(测量)偏倚 这些偏倚是在科...
流行病学 研究方法大致可分为如下类别。 (一)观察法 由于 流行病学 是人群中进行研究,所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件,因此,观察法(observational method)就是很重要的方法。 1.描述性研究(descriptivestudy)描述性研究又叫描述 流行病学 (descriptive epi-demiology)...
...的医院感染发病率为5.17%,但经调查其漏报率为46.83%。其实际医院感染发病率: (三)发生医院感染时的管理 医院感染发生后,应尽快组织流行病学医师、检验人员及有关科室医务人员进行流行病学调查,以期找出传染来源和传播途径。并及时采集样品检验,以明确病原体。同时应采取以下措施: 1.患者隔离 应将发生的院内感染患者迅速隔离,并连续进行微生物学检查,直至无传...
3.1 Hp感染人群 Hp感染随人群年龄增加而上升,持续时间可长达终生;社会经济状况低下者感染率高;发达国家每年增加1%~2%,黑人高于白人。在国内属高感染,感染年龄较发达国家早10a~20a;城市人群感染高于农村,5岁以下分别为38%,21%,5岁~40岁为76%,56%,40岁以上为68%~78%和58%~63%。 3.2 Hp感染传播途径 ①口—口传播...
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