概述: 脑脊液漏 是指外伤后 脑脊液 从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致 颅内感染 ,而导致一系列临床症状的疾病。 病因: 脑脊液漏是因为颅骨的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由 骨折 缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔。常为颅中窝骨折累及鼓室所致。
耳呜的局部因素来至外耳、中耳、内部三部分。 (1)外耳的病 外耳道 耵聍栓塞 、外耳异物、炎症肿胀,使 耳道堵塞 ,可以引发。 (2)中耳的病 鼓膜内陷及 鼓膜穿孔 及 咽鼓管堵塞 ,各型急慢性、鼓室积液, 耳硬化症 等,由于传音机构发生病变也可导致 耳鸣 。 (3)内耳病 迷路病、药物、 梅尼埃病 、突发性、 听神经瘤 皆可致耳鸣。
根据病理及临床表现分为三型: (一)单纯型:最常见,多由于反复发作的上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致.临床特点为; 耳流脓 ,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多。 鼓膜穿孔 多为 紧张 部中央性,大小不一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。 耳聋 为传导性,一般不重。 (二)骨疡型...
...的诊断 临床 症状 : 耳孔 处长出肿物. 耳孔处长出的肿物的鉴别诊断 耳孔处长出的肿物 的鉴别诊断: 1、 鼓膜瘢痕化 :鼓膜瘢痕化产生 鼓室硬化症 , 鼓室 硬化亦称鼓室玻璃 变性 ,系鼓室粘膜 上皮 下沉积有斑块状 胶原 组织,多发生在 鼓膜 室粘膜和听骨上,发生于鼓膜上者仍称为 钙化 斑,使鼓室粘膜变成乳皮样物质,覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围,与 骨...
... 脑脊液耳漏 时,均提示有颅骨骨折的可能。 2.纵行颞骨骨折为其常见类型,约占70~80%,预后较好。 骨折 线与颞骨岩部长轴平行,易损伤 鼓室盖 ,致 硬脑膜 撕裂,波及范围以骨性外耳道、 鼓膜 、 鼓室 内结构为主, 内耳 较少受累。伤者常有鼓室或外耳道血性脑脊液耳漏,听力障碍以传导性或混合性聋为特征, 面神经 受损部位以膝状节为主, 面瘫 发生率约20...
鼓索 (Chorda Tympani): 在 面神经管 距 茎乳突 孔6mm处发出,经 鼓室 ,穿 岩鼓裂 至 颞下窝 ,向前下并入 三叉神经 的分支 舌神经 中,并随其分布。鼓索含有两种 纤维 :1 味觉 纤维随舌神经分布于舌前2/3的 味蕾 ,传到味觉冲动 2 副交感神经 纤维进入舌神经下方的 下颌下腺 神经节 ,换元后支配 舌下腺 和下颌下腺的分泌。
1.行鼓室探查术,根据听骨损伤情况,施行各种听骨链恢复术。一般听骨脱位,常因听骨间有纤维带连接,可维持听骨运动功能,听力多有一定程度的恢复。手术治疗一般要在外伤3个月以后施行。但对初起及有 眩晕 和眼震而疑有镫骨内陷性者,当及早手术,否则将导致内耳不可逆的病变,以致全聋。应在抗生素控制感染下,进行鼓室探查。如发现镫骨骨折并陷入前庭,应将镫骨挑起或取出,并按镫...
分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及 听力下降 为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。
...规方法。常用250侧斜位或称Schüller位,X线所见图5-2-3。 图5-2-3 正常中乳突(25 0 侧斜位) 体层摄影,可较好地显示鼓室、上鼓室及鼓窦的改变。 乳突的X线表现与乳突的类型有关。乳突分气分型、板障型、混合型和 硬化 型四型。气化型为发育良好型,后三型属发育不良型。气化型乳突内有很多含气小房,呈蜂窝状,与鼓窦相通,再经鼓窦入口与鼓室相通,...
...方法。常用250侧斜位或称Schüller位,X线所见图5-2-3。 图5-2-3 正常中乳突(25 0 侧斜位) 体层摄影,可较好地显示 鼓室 、上鼓室及 鼓窦 的改变。 乳突的X线表现与乳突的类型有关。乳突 分气 分型、 板障 型、混合型和硬化型四型。 气化 型为发育良好型,后三型属发育不良型。气化型乳突内有很多 含气小房 ,呈蜂窝状,与鼓窦相通,再经鼓...
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