一、我国西医妇产科的萌芽与兴起（1850～1910） 清朝末年、一些传教士医生在广东、福建等沿海城市开始了妇产科医疗工作。1858年，英国医生合信著《妇婴新说》，是我国第一本西医妇产科中文书籍。 中国妇女因为几千年来长期受封建和旧礼教思想的影响，在患妇女病时，往往宁死不肯接受医生作阴道检查。患巨大 卵巢肿瘤 ，在开腹术前往往都是未经妇科检查。妇产科未建独立科...
...胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm）至新生儿出生后28天内。 围产期Ⅳ：从胚胎形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织（WHO）和国际妇产科协会（FIGO）与我国均采用围产期I的划分方法。 三、围产期保健工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 （一）孕产妇死亡率 指妊娠期到产后42天内，因任何与妊娠有关或由于妊娠处理加重疾病而造成的每10...
作用类似 麦角 但较弱，多用于产后或流 产后出血 ，以促进子宫复旧。 益母草流浸膏 ，口服，10ml/次，3次/日。 益母草膏 ，口服，10～20ml次，3次/日。 益母草 15～60g水煎服。
...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能，故此部位常见复发。 （三）血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟（FIGO）1982分期法如下： 0 期：腺瘤样增生或原位癌，组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期：癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度＞8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期： G 1 高度分...
...倾注内脏血管引起周围循环衰竭。皮下注射吗啡10mg，或杜冷丁50～100mg,使安静休息。为防治产后出血，必要时可肌注催产素10～20u。 麦角 新碱能增加静脉压，应尽可能避免使用。 （五）产褥期处理 产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。 产后应卧床休息两周...
...巴结为骼内、骼外、闭孔和骼总淋巴结，其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 （三）血行转移 发生在晚期，可转移到肺、肾、脊柱等处。 五、临床分期 按国际妇产科联盟（FIGO）1985年制订的子宫颈癌临床分期： 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至穹窿 3 至盆腔淋巴结 4 至宫旁结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157 临床Ⅰ期...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一，当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占1...
新生儿产伤常由困难的产科手术、产程延长或分娩处理不当所引起，因此积极提高助产技术，对防止新生儿产伤非常重要。
...天内新生儿死亡数 3.围产期Ⅰ死亡率＝─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 （二）产科工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠 高血压 综合征发病率＝──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率＝────────×100% 期内产妇数 难产 、手术产（臀牵或...
...缩抑制剂，继续妊娠，争取得到促胎肺成熟和促宫颈成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现羊膜炎的体征（母、胎心率加速，胎心可达160bpm， 子宫压痛 、有宫缩、羊水臭、阴道有 脓性分泌物 排出，白细胞计数可达15×10 9 /L以上，C反应蛋白>2mg/dl。）应立即引产，必要时剖宫产。对胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄以及其它产科并发症者，应根据情况作相应处理。
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