(一)发病原因 老年性 高血压 的发病原因可能与下列原因有关: 1.老年 人血 管的退行性改变 随着年龄的增加老年人的动脉壁增厚、大中动脉表现为 动脉粥样硬化 ,血管腔狭窄;缩血管物质导致血管阻力增加;弹性纤维断裂、钙含量增加、胶原物质沉积导致大动脉的顺应性下降,使血压上升。 2.老年人对颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器敏感性下降,使人体对血压波动的缓冲能力下...
高血压 是老年常见疾病之一,随着人均寿命的延长,老年人日益增多,老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人,而国外,尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是 冠心病 和脑血管病的主要危险因素,这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此,老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
首先血压的测量,确定是否是 高血压 ,寻找引起高血压的原因和病人的病史和体格来诊断。
根据不同的标准可将 高血压 进行不同的分类。 (一)根据病因分类 最常用,可分为 原发性高血压 (essential hypertension)和 继发性高血压 (secondary hypertension)。前者是指病因尚不清楚而以 血压 高为主要表现的一种独立性 疾病 ,故又称 高血压病 ;因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,多见于 肾脏 ...
(一)发病原因 高血压 病可导致全身各器官血管的病理性改变。脑血管在长期的高压之下发生退行性变和 动脉硬化 ,以适应高血压。其中脑小动脉管壁增厚,对抗高压,防止脑微循环灌注压升高。这些变化在脑底的穿通动脉表现尤为严重。 (二)发病机制 高血压脑出血80%在幕上,20%在幕下。大脑半球的出血以基底核和视丘最常见,其次为脑干和小脑。 脑出血 后血肿多沿白质纤维方...
降压治疗的基本原则: 高血压的治疗应紧密结合前述的分级与危险分层方案,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况、以及靶器官损害,确定合理的治疗方案。依据新指南精神,对不同危险等级的高血压患者应采用不同的治疗原则。具体如下: 低危患者:以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给药物治疗; 中危患者:首先积极改善生活方式,同时观察患者的血压及其他危险因...
在长期高血压的作用下,脑部的小动脉严重受损。 脑动脉硬化,小动脉管壁发生病变,管壁增厚,管腔狭窄,当脑血管管腔狭窄或闭塞时,就容易形成脑血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,致使脑萎缩,发展成老年性痴呆症。 因为脑血管结构较薄弱,在发生硬化时更为脆弱,容易在血压波动时出现痉挛,继而破裂致脑出血。 卒中(出血、血栓和腔隙灶)的发生和血压有着密切的关系。现已证明降...
(一)发病原因 良性小动脉 肾硬化症 是由长期未控制好的良性 高血压 造成,血压越高、持续时间越久,病变越重。动脉病变主要为入球小动脉壁 玻璃 样变,及小叶间动脉和弓状动脉壁肌内膜增厚,由它们造成缺血性肾实质损害。 (二)发病机制 1.病理 大体上见双肾对称,大小正常或轻至中度缩小,严重缩小者罕见,早期表面正常,后呈细颗粒状凹凸不平,肾盂肾盏系统正常。镜下见...
白大衣高血压 (英文名:white coat hypertension;别名:白大衣性 高血压 )指有些人去 医院 就诊时,在医生诊室测量 血压 时 血压升高 ,但回到自己家中自己测血压或24小时 动态血压监测 (由病人自身携带着测血压装置,无医务人员在场)时血压正常。这是病人见到穿白大衣大夫后 精神紧张 , 血液 中就会出现使 心跳加快 的 儿茶酚胺 ,同...
引起细胞和组织损伤的原因多种多样,其作用的强弱和持续的时间决定着损伤的程度,有的引起较轻的可复性损伤,有的则引起严重的不可复性损伤,导致细胞、组织的死亡。损伤的原因可归纳为以下各类。 1.缺氧 氧是细胞维持生命活动和功能的少可缺少的要素。缺氧破坏细胞的有氧呼吸,损害线粒体的氧化磷酸过程,使ATP的产生减少甚至停止,从而引起一系列的改变。缺氧可为全身性亦可为局...
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