...尿道尚未完全横断,反之可以向上推动或前列腺由于失去支撑,被外渗血尿推向上方悬浮于盆腔内,则说明尿道和耻骨前列腺韧带均已断裂。故诊断后尿道损伤时,肛指检查也很重要。 1.腹膜外膀胱破裂可合并于骨盆骨折,或与后尿道断裂同时发生。可发生耻骨后间隙、...
...部分。前尿道即海绵体尿道,尤以球部损伤较多,主要为骑跨伤所致。后尿道位于盆腔内,主要为骨盆骨折引起。 1、球部尿道损伤尿外渗(阴茎筋膜破裂) 2、正常阴茎、阴囊、筋膜解剖 3、阴茎部尿道损伤外渗(阴茎筋膜完整) 4、前列腺部尿道损伤外渗 (一...
...球部和膜部尿道,而伴骨盆骨折,时常伴前列腺部尿道损伤。 临床上,尿道外伤后的尿外渗有三种类型 尿道损伤后尿外渗 ⑴正常阴茎、阴囊、筋膜解剖⑵阴茎部尿道损伤外渗(阴茎筋膜完整)⑶球部尿道损伤尿外渗(阴茎筋膜破裂)⑷前列腺部尿道损伤外渗 (一)...
...恶作剧致直肠穿孔者。 有时一侧下肢被强大外力牵拉极度后伸、外展,旋转时撕裂会阴并累及肛管和直肠。此种损伤的特点是会阴部有较大伤口,并有尿道或阴道撕裂伤。 2.闭合伤 多为交通事故、坠落、挤压、碰撞、碾轧等原因引起。其一因骨盆骨折移位使肛提肌...
...胰腺炎(MAP)很少出现腹膜刺激症状,如遇重症胰腺炎(SAP)则可根据腹腔穿刺液是否带血性、淀粉酶是否增高、CT评分等综合考虑才能加以区别,但重症胰腺炎可发展为腹膜炎。 4.腹膜后血肿或感染 脊柱或骨盆骨折、肾创伤等可并发腹膜后血肿,腹膜后感染...
...部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。 3、X线检查 除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或...
...火器伤史、骨盆骨折史、盆骨慢性骨髓炎史、股骨颈骨折开放性手术固定史。异物与膀胱壁炎性粘连,造成膀胱壁糜烂、破溃而使异物进入膀胱。女性避孕环也是通过此方式进入膀胱。 (5)异物由肠道进入膀胱:由肠道进入膀胱的异物系由肠道膀胱内瘘而进入膀胱。异物...
...可见骨盆骨折等征象,无结石阴影。 4.尿道痉挛 由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。 尿道痉挛无尿砂石史及尿频尿急等症状,不能扪及尿道硬结,尿道探通术可正常通过,X线检查无异常,用镇静剂后...
...损伤常合并骨盆骨折,虽有尿意感,但无尿液排出或仅有少许血尿。导尿时发现膀胱空虚,或仅有极少血尿。向膀胱内注入100~150ml无菌生理盐水,稍等片刻后再抽出,抽出液体量明显少于或多于注入量。膀胱造影示造影剂外溢。 3.急性腹膜炎 与输尿管损伤...
...其他症状、体征 (1)伴发性损伤表现:创伤性膈疝除常伴有肋骨骨折、腹腔脏器损伤外,尚有20%~50%的病人伴发骨盆骨折,近30%伴发四肢骨折,18%~30%伴发颅脑外伤,近10%伴发脊柱骨折和肾脏损伤,一些病人甚至同时伴随心包裂伤或心脏...
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