类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的全身性自身免疫病,患者血清中可出现多种致炎性细胞因子及自身抗体。已证明多种细胞因子参与其病变过程,肿瘤坏死因子α(TNF-α)是其中最主要的因子之一,它对血管增生、纤维化及巨噬细胞激活等均起促进作用。研究证明,血清TNF-α与关节肿胀和疼痛指标、血沉及贫血密切相关。 随着对RA发病机制的进一步认识,本病的治...
反应性关节炎 (reactive arthritis,ReA)这一名词由Aho等于1974年首次提出。此后,人们对本病进行了一系列的临床及实验室研究,其名称逐渐被认可。目前,反应性关节炎是指继发于身体其他部位 感染 的急性非化脓性 关节炎 。 肠道 或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。近年来,对于 链球菌感染 及 呼吸道 衣原体感染 后反应性关节炎已有...
真菌性关节炎 又称 霉菌 性 关节炎 。 真菌感染 所致 肌肉骨骼病 变罕见,但 致病性 和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是 免疫抑制 病人。慢性演变和诊断迟延都是常有的事。 真菌 是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子。各种真菌都可以引起 骨关节病 变。侵害筋骨系统的最常见真菌是 粗球孢子菌 (Coccidioide immitis)...
关节 感染 是由来源于 滑膜 或关节周围组织的 细菌 , 真菌 或 病毒 引起的 炎症 . 感染性关节炎 的 发病率 在世界范围内差异较大:在美国,发病率<200/10万,欧洲国家的发病率较低(在瑞士<5/10万,但在非洲,拉丁美洲和亚洲发病率较高. 危险因素见表54-1,协同因素不仅加大患感染性关节炎的风险,还可以使病情加重.RA病人患细菌性 关节炎 的风...
梅毒性关节炎 (syphilitic srthritis)一般发病于20~40岁。有的患者在 感染 梅毒 后,经过10年以上 潜伏期 后才出现 关节 症状 。还有的潜伏性梅毒,在外伤、 分娩 、感染等诱因下,引起关节梅毒发病。 先天性梅毒 性 关节炎 发病于6~10岁为主,20岁以后发病罕见。 梅毒性关节炎的病因 (一)发病原因 梅毒 病原是1905年Sch...
癌肿性关节炎 的临床 症状 和 类风湿关节炎 相似,可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于 支气管肺癌 、 前列腺癌 和 乳腺癌 。早期发现原发病灶,进行治疗是很重要的。 癌肿性关节炎的病因 (一)发病原因 本病病因目前还不清楚。 (二)发病机制 本病致病的发病机制还不很清楚。本病可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于 支气管肺癌 、 前列腺癌 和 乳腺...
一些老年人常常会有 腰痛 、 腿痛 、 关节痛 。医学上称为退行性 关节炎 ,又称 肥大性关节炎 。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。 老年性 退化 ,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生 退行性变化 ;骨和 关节 组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化...
基本概述 痛风性关节炎 是由于 尿酸盐 沉积在 关节囊 、滑囊、 软骨 、 骨质 和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有 遗传因素 和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的 跖趾关节 ,也可发生于其他较大 关节 ,尤其是踝部与足部关节。 主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显 肿胀 、 发热 、发红和 压痛 。作 血尿 酸检...
TMJ是 颞下颌关节炎 的简称,这是下颌与耳连接处的 关节 的 病症 ,也是常见的疼痛源。将 手指 放在两边的耳道前,张大嘴,就能听到类似裂开的声音。 颞下颌关节炎的 症状 是很常见的。包括局部关节疼痛、耳部疼痛、 头痛 、 噪声 和 咀嚼 时的疼痛,而且伴随各种 肌肉 的疼痛。张开嘴的程度有限,有时 吞咽 食物也有困难。 颞下颌关节炎的原因 牙齿不正 下颌...
关节炎 能够以影响其他 关节 的相同方式侵袭 颞下颌关节 。 骨关节炎 (关节变性 疾病 )是 关节软骨 变性的一种类型,在老年人最为常见。颞下颌关节的 软骨 ,不如其他关节软骨那么坚固。因为骨关节炎主要发生在 关节盘 错位或 穿孔 时,所以病人在开闭口时感到关节处有摩擦感。骨关节炎严重时, 下颌骨 的顶部变平,而且也不能大张口。颌骨偏向患侧,病人也不可能将...
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