骨关节炎 (退行性关节炎、退行性关节病)是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退变为主要特征,最终引起 关节疼痛 和僵硬。 骨关节炎是最常见的关节疾患,人在70岁以前可受到不同程度的影响。男女发病率基本相同,但男性的发病年龄要早些。几乎所有的脊椎动物如鱼、两栖类和鸟都可发生骨关节炎 。水生动物如海豚和鲸也不例外。但有两种经常悬挂肢体的动物—— 蝙蝠 和树懒...
本病在流行期较容易诊断,对散发的病例诊断较困难,本病需与以下几种疾病鉴别诊断: ①化脓性 骨关节炎 :急性期以广泛骨破坏为主,破坏区边缘欠锐利清晰,慢性期以增生 硬化 为主,常有 死骨 及瘘管形成,临床上发病急,伴有全身反应症状; ②骨关节结核:一般先有较明显的 骨质疏松 ,继而发生 骨质破坏 ,破坏区边缘模糊,病变邻近可出现广泛性平行成层 骨膜反应 ,可形...
透析性骨关节病(dialysis related arthropathy)是慢性透析病人的重要并发症之一。20世纪60年代初透析疗法引进临床医学后,风湿病的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性关节炎与关节周围炎,其后又发现,这与磷灰石结晶有关,若高磷血症被充分治疗,其发作减少。1975年前后Assenat发现长期透析病人腕管组织...
骨关节病是一种以局部关节软骨退变、骨质丢失、关节边缘骨刺形成及畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病,又称骨关节炎、退行性骨关节病、增生性关节炎、老年性关节炎。好发于50岁以上人群,女性多于男性,本病不同程度的影响中老年患者的生活质量。 目前病因尚不明确,但认为主要与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压...
骨关节疾病多而复杂,除外伤、炎症和肿瘤等疾病外,全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此,X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节,且对病变的准确定位优于X线,但价钱昂贵,故一般是在X线的基础上,根据病情需要,选择使用。
...别较大,但大多数患者的表现并不典型,尤其是早期病例,仅有5%的人有症状。患者多为50岁以上的中、老年患者。本病起病缓慢,无全身症状。通常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,但稍活...
...银花 20克, 连翘 20克, 侧柏叶 15克, 五倍子 12克。 将上药加凉水2000毫升左右,武火煮沸后,文火再煮20分钟滤汁,复煎时加冷水2000毫升,两次滤汁混合后,加 食盐 100毫升,溶化后熏洗患处,每次20~30分钟,每日2次,每剂药用2天。每次熏洗时将药汁加热,熏洗过程中并轻轻按压 痔核 及 水肿 肛缘,完毕后取仰卧位休息片刻,可连用14天。
...因本病发展缓慢,症状较轻,且对功能大多无明显影响,因此勿需治疗;但应注意保护,避免或减缓病变的发展。 本病最为重要而又最基本的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,对患病关节要爱惜,以延缓病变的进程。 肥胖 患者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。下肢关节有病变时,可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。可以行理疗及适当的锻炼以保持关节的活动范围...
诊断 根据临床表现特点,结合骨活检示囊性病变中含β2-微球蛋白淀粉样物质。就可以诊断。 鉴别 1. 败血症 性关节病 发生在透析病人的频率远大于普通人。常为多关节受累。多由不常见的微生物引起,特别是用去铁胺治疗的病人。诊断需要抽吸 关节积液 ,进行白细胞计数和细菌学检查。淀粉样变的滑膜积液中细胞计 数低 。白细胞计数高则提示为磷灰石诱导的关节炎或 化脓性关节...
随着骨年龄增长,退行性变不断加重,本病的自然病程演变不能逆转,但通过合理及时的治疗,不仅可以有效地缓解症状,改善关节功能,防止关节畸形,提高生活质量等。 OA并非老年不可避免的结局,事实上,变化往往在中年开始,需较长的时间逐渐发展,直到老年才表现出来。除年龄因素外, 肥胖 、职业性劳损、运动 创伤 等,也是OA发生和发展的重要因素。其他关节炎引起的韧带或软骨...
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