症状 典型的先天性胫骨假关节畸形是患儿的小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形。患者小腿短缩、瘦细,中下段呈成角畸形,容易发生 骨折 ,经治疗不愈合而形成假关节。也可在出生时即骨折。患儿局部一般无肿胀、疼痛、不适感,全身皮肤常有散在浅棕色斑。 根据胫骨形态,临床上一般分成三型。 (一)弯曲型 出生后胫骨下段向前弯曲,但无假关节,胫骨前弓处皮质增厚,髓腔闭塞,...
(一)发病原因 胫骨 结节 骨骺是胫骨上端骨骺向前下方延伸的舌形突起。此骨骺为一牵伸骨骺,有髌韧带止于其上,使它承受经常的牵伸张力。胫骨结节骨骺约在11岁时出现胫骨骨突骨化中心,约16岁时,结节的骨化中心与胫骨上端骨骺的骨化中心融合。18岁时,胫骨结节与胫骨上端融合。在18岁以前,该结节与主骨之间有一层增殖的软骨联系。在软骨下方,新骨比较薄弱。强有力的股四头...
...有反复进行多次手术也达不到骨折愈合的效果,出现 下肢短缩 ,以致造成残废包括截肢的可能,这点必须充分向患儿家长说明。 对尚未形成假关节而仅有胫骨弯曲者进行手术矫正畸形是禁忌的,一旦手术,必将形成假关节,造成不堪设想的后果。 对于未形成假关节者,胫骨内已形成囊样改变,应慎重地进行 囊肿 切除搔刮植骨术,在骨组织完全修复前必须应用下肢支具保护,也许可避免假关节的...
...1/3处有向前的弯曲畸形,并无严重外伤史。多数患儿全身皮肤有散在 咖啡 样 色素斑 或神经纤维 结节 。结合X线表现即可确诊。 鉴别 先天性胫骨假关节诊断不困难,但在早期尤其是胫骨弯曲病例应与以下疾病作鉴别: 1. 骨折 不愈合 小儿外伤性胫骨骨折,畸形愈合可以发生,而骨折不愈合极为罕见。即使产生不愈合,骨折局部会有大量骨痂形成。 2.脆骨病 该病是全身性疾...
鉴别 在鉴别诊断上,区别早期胫骨内髁骨软骨病与生理性弓形腿是非常必要的。生理性弓形腿为双侧对称,整个胫骨内侧皮质均发生弯曲,胫骨内髁骨软骨病可为单侧性,不对称。胫骨内侧皮质所成的角较锐,且其弓形的尖端较生理性者更靠近端,成角会进行性加重,胫骨内侧出现骨赘或唇状变,胫骨近侧骨骺成楔形。
虎胫骨酒 主治 中风 偏枯半死,行劳得风,若鬼所击,四肢不遂,不能行步,但是一切诸风挛急之证,悉皆治疗。 【来源】《重订严氏济生方》 【配方】 石斛 (去根)、 石楠叶 、 防风 (去芦)、 虎胫骨 (酥炙)、 当归 (去芦)、 茵芋叶 、 杜仲 、 川牛膝 (去芦)、芎、 金毛狗脊 (燎去毛)、 川续断 、川 巴戟 (去心)各一两。 【制法】上件,锉如豆大...
...在做奔跑、跳跃运动使股四头肌收缩时,以及上楼、用力伸膝或跪地活动压迫骨骺时,疼痛加剧。 疼痛明显时可导致跛行,疼痛可持续数月或数年。骨骺完全骨化后,疼痛可消失。检查可发现胫骨 结节 隆起、坚硬,在髌韧带附着处有增厚和肿胀,并有明显压痛。在股四头肌抗阻力伸膝时,疼痛或压痛明显加重。成年后,遗留1个无症状的隆凸,偶尔在髌韧带处有1个疼痛的小骨片,或形成高位髌骨。
本病可能有两个晚期并发症: ①由于胫骨 结节 骨骺向上拉脱,股四头肌止点上移,使髌骨的不规则面与股骨下端接触而易发生 骨关节炎 。可在股四头肌收缩时拍摄双侧侧位X线片,观察髌骨的位置是否一致,如有移位宜手术纠正。 ②胫骨结节的异常骨骺,早期与胫骨上骨骺融合而造成膝反屈。 ③高位髌骨
西医治疗 在治疗上, 膝内翻 畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此有学者认为,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
宋·朱端章《卫生家宝·产科备要方》卷七追命散方,治妇 人血 症,方中有羊胫炭,云即炭中圆细紧实如羊胫骨者,取三四寸,却作十余段,别以着灰同烧通红,淬入 醇酒 中,如此七遍,烘干为末半两。案《纲目》 炭火 、羊胫骨下,皆不载此方。独《 苏沈良方 》小儿吞铁方,剥新炭皮为末,调粥服,炭屑裹铁而下云云,与《谈野翁方》误吞铜铁,以羊胫骨烧灰,煮稀粥食,神效云云正合。...
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