...棕黑色或暗红色，夹有食物残渣和胃液，伴上腹部不适。恶心、呕吐、柏油样便。是由于上消化道（食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道）急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。1．呕血发病原因（1）食道疾病 食道静脉曲张破裂、食管炎、...
...色素加深等，也可由毛细血管破裂而出血有血色素沉着。④出血：由于皮肤退行性病变而变薄，难以支持其下静脉承受腔内高压，或者是因外伤而引起大出血。亦有因细静脉损伤而引起皮下出血者。 下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征，诊断并不困难，但有时患者是以并发症...
...镜检查的病人20%有糜烂性食管炎，反流性食管炎黏膜损害引起出血者十分少见。多数有关上消化道出血的报告中，糜烂性食管炎出血仅占10%或更少，但包括食管其他疾病在内所致之出血共占30%以上，其中食管静脉曲张和Mallory-Weiss综合征的...
...反流性食管炎、Mallory-Weiss综合征。 ②下消化道：肛裂最常见；肠套叠，炎症性肠病、血管畸形、肠血管功能不全、过敏性紫癜、息肉、寄生虫病也不少见。 （4）青少年： ①上消化道：溃疡病、炎症、胃底食管静脉曲张、反流性食管炎、...
...(一)发病原因 1.上消化道出血 (1)常见：消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管癌、食管胃底静脉曲张破裂、食管贲门黏膜撕裂症等。 (2)其他：①食管：反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室炎、食管溃疡、Barrett食管、食管异物损伤、...
...，难以忍受。 再发血栓静脉炎。祛血管破裂出血。 血液郁积造成并发症如皮肤炎、溃疡。 手术後短期内仍要以弹性绷带包扎或穿著弹性袜。术後仍有静脉曲张复发机会。所以容易发生静脉曲张的人要注意预防，就是要避免久站或久坐不动(无法避免者，可穿弹性袜)...
...(一)治疗 眶内静脉曲张的治疗存在不同意见。因病变进展缓慢，除自发出血和血栓形成可引起视力丧失之外，无其他严重后果;而手术切除出血较多，难度较大，易引起并发症，术后可复发，一般不主张手术，治疗方法多采用保守性措施。避免低头、过力以及各种...
...包膜下或浅层脾破裂的病人，如出血不多，生命体征稳定，又无合并伤，可在严密的动态观察下行保守治疗。具体适应证为：①按AAST分级（或我国脾外科学组分级）标准为Ⅰ级；②年龄小于50岁；③无腹腔内其他脏器的合并伤；④除外病理性脾破裂，无凝血功能异常...
...性肝硬化，应特别指出：由于肝脏代偿能力强且现有的肝功能试验都不太敏感，因此肝功能检查不能完全代表肝脏的实际情况。鉴别诊断：当食管静脉曲张破裂出血时，应与胃十二指肠溃疡，糜烂性胃炎，胃癌和呕吐源性食管粘膜破裂等相鉴别。详细询问病史，全面查体和...
...治疗 凡有症状者，只要无禁忌证，均宜手术，行大隐静脉和（或）小隐静脉高位结扎、剥脱主干、切除扩张属支，结扎功能不全的交通支。 （一）治疗 单纯性下肢静脉曲张的治疗可分为保守治疗、手术治疗和硬化剂治疗。 1.保守治疗 对于大部分病人保守治疗...
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