器械性食管损伤 指 食管 的医源性损伤，器械性食管损伤 穿孔 在临床中占 食管穿孔 的很大部分。 器械性食管损伤的病因 (一)发病原因 食管镜检查 发生的损伤多见于颈段食管，常是技术不熟练，致 穿孔 部位常发生在健康组织的咽后壁或 咽食管憩室 处。造成 食管憩室 处损伤的 危害因素 包括短宽的 颈部 、 颈椎 僵直、骨关节 骨刺 及不良的牙列。应用硬质 食管...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性，并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ，某些病例可在放疗后发生，发生率可达5．3％左右。一...
气道和 食管 之间的瘘管可为先天性或后天性，并可分为气管-食管瘘和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶呛咳史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ，某些病例可在放疗后发生，发生率可达5．3％左右。一...
损伤后如出现较小的孔洞就称为 穿孔 (perforation)，如 食管 出现全层的裂缝则称为破裂(rupture)。但很多文献有时对此并未严格进行区分，统称为穿孔，本文将破裂和穿孔归类为穿透性损伤。 食管穿透性损伤的病因 (一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3. 食管 病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、 麻...
胃穿孔是 溃疡 病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是 暴饮暴食 所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如 辣椒 、 胡椒 、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后...
结肠粪性穿孔 (stercoral perforation,SP)是一种少见的致死性 急腹症 ，1972年Bauer报告4例，并复习文献共25例，以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984～1990年世界文献共64例，1995年报告3例。结肠粪性穿孔的发病率不详，但根据尸体解剖发现，发病率大于5%。
鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳 创伤 ，祖国医学属“耳门漏管”范畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性（直接或者间接外力作用）鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具（包括掌、拳等）打击、 颅底骨折 、爆炸、挖耳不慎、针刺、 烫伤 甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力...
胃食管反流病 （gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状，可引起 反流性食管炎 （reflux esophagitis，RE），以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见，胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ，前者的概念更大，包含后者。患者可有胃食管反流病，但并一定有反流性食管...
胃食管反流病 （gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状，可引起 反流性食管炎 （reflux esophagitis，RE），以及 咽喉 、 气道 等食管邻近的组织损害。可见，胃食管反流病不等于 反流性食管炎 ，前者的概念更大，包含后者。患者可有胃食管反流病，但并一定有反流性食管...
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