西医治疗 1.常规治疗 食管癌 的治疗方法主要为外科手术,辅以放疗、化疗、经内镜治疗等在内的非手术治疗。目前,仍推崇手术与放疗、化疗相结合的综合治疗方法。 (1)手术治疗:手术切除是食管癌治疗的首选方法。手术适应证: ①UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3N1M0; ②非手术治疗无效或复发病理,尚无局部明显外侵或远隔转移征象; ③年龄一般不超过7...
...石 各40克, 昆布 、 海藻 、 瓜蒌皮 、 丹参 、 当归 、 薏苡仁 各刃克, 三棱 、 莪术 各15克, 僵蚕 、 郁金 、象贝各12克。水煎3次,取液混合,加白蜜l00-200毫升,云南 白药 4克(分2次冲服)搅匀。频饮,1-2日服完。药后便溏减白蜜、 当归 、 瓜蒌 皮用量,加 白术 。本方益气活血, 化痰 散结,适用于 食管癌 患者。 食管癌
贲门癌 的手术疗效比要差。国内三大组切除率73.7%~82.1%,切除死亡率1.7%~2.4%。三大组的5年生存率19.0%~24.0%,10年生存率8.6%~14.3%。 影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移,肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质(根治或姑息)。贲门癌的国际TNM分期,由于综合了前两个可变因素,同样是预测病人转归的有效指标。
鉴别 本病病因明确,一般情况下不需作鉴别诊断,但在一些肿瘤复发的病例中也可表现为食管瘢痕性狭窄,因此对 食管癌 手术后病例进行食管镜和活组织检查可有利于鉴别。
(1)饮食习惯:食物粗糙、质硬、进食过热、过快、饮用浓茶、多吃辣椒、蒜、醋等刺激性食物及饮酒、吸烟等。一般认为和食管癌的发生有关。 (2)食管其他病变:某些食管病变如食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄、食管粘膜白斑病等食管癌发病率较高 ......
在 食管裂孔疝 诊断中也存在所谓“短食管”征,食管钡剂造影时见贲门上升,食管缩短,这种食管短小,是贲门上升后,由于食管纵行肌收缩而缩短,故与先天性短小有别。“短食管”应该是在胸腔部分的胃的血供应直接来自主动脉,并且其食管胃交界部不能降至横膈以下的 先天性短食管 症。也的确有先天性食管过短伴裂孔疝者,此时无论卧位或立位,贲门固定在膈上,疝囊呈钟形。本病也有别于...
诊断 食管憩室的诊断主要依据食管X线吞钡和食管镜检查。 (1)X线检查:由于小憩室可被充钡的食管所掩盖,应移动体位进行观察。Zenker's憩室采取左侧斜位易见,因好发后壁左侧,尤其头部转向左侧时更易显出。初期憩室呈现半月形光滑膨出。后期呈球状,垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并 发炎 症黏膜粗糙。 食管中段憩室 可见漏斗状、圆锥状或帐...
食管癌是很常见的恶性肿瘤,在消化系统恶性肿瘤中,仅次于癌,有人对食管癌高发地区的食品进行了分析,发现在该地区的牛皮菜、酸菜等食品中,硝酸盐和亚硝盐的含量比较高;在酸菜中,还分离出有促癌和致癌作用的白地霉。高发地区的居民经常食用久贮霉变的食物,爱饮烈性洒,喜吃刺激性食物,这些也是可疑的诱因。在食管癌高发区的营养调查中,发现膳食中维生素A、维生素B2、维生素C和...
诊断 (1)有外伤、 呕吐 或食管镜检查等可致食管破裂病史。 (2)早期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ,且向肩背部放射,并有 发热 、气促及 呼吸困难 ,颈部可扪及 皮下气肿 等。 (3)食管破裂穿孔后症状。 (4)外周血白细胞计数增高。 (5)X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧 胸腔积液 积气。 (6)食管碘油造影时可确定破裂部位。 (7)胸腔穿...
该病须与食管平滑肌、 脂肪瘤 、纤维黏液瘤、 神经纤维瘤 、 血管瘤 和食管 脓肿 、癌肿液化及脑脊膜膨出症等相鉴别。
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