治疗急性 风湿热 的药物目前主要有 水杨 酸类、糖皮质激素两类。水杨酸类药物的常见副作用有:诱发或加重 消化性溃疡 ,长期较大剂量服用可引起消化道大出血,因此,对有消化性 溃疡 及 消化道出血 病史者应慎用,或禁用;少数患者可有反应,如气管痉挛、、 血管神经性水肿 、过敏性等,对某些过敏者可出现 心绞痛 综合征;尚有部分病人可引起肝功能和肾功能损害,如转氨酶...
...遮盖咽腭弓者为Ⅰ度;已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度;超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。但扁桃体的大小不能作为炎症的指征,因为儿童有生理性肥大,成人多萎缩。 诊断 根据病史、局部检查及实验室检查。一般依据是:(1)有急性扁桃体炎反复发作史;(2)扁桃体及舌腭弓慢性充血;(3)扁桃体表面不平,有瘢痕或黄白点状物,挤压时有分泌物从隐窝口排出。 慢性扁桃体炎已引起全身并发症时,血清...
在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与 骨关节炎 、 痛风性关节炎 、 反应性关节炎 、 银屑病关节炎 和其他结缔组织病( 系统性红斑狼疮 、 干燥综合征 、 硬皮病 等)所致的关节炎相鉴别。 (1)骨关节炎 该病为退行性骨关节病,发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有 关节肿胀 、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎,...
脾胃湿热 与肝胆湿热的共同点 1 病因相同:脾胃湿热与肝胆湿热多由感受湿热之邪,或偏嗜肥甘厚腻,酿湿生热所致。 2 都有纳呆,呕恶, 腹胀 等脾胃症状。 3 二者可有 黄疸 的症状。黄疸是由湿热熏蒸, 胆汁 不循常道而外溢肌肤所致。二证如出现黄疸,皆为阳黄。 4、望舌苔均为舌红 苔黄腻 湿热之象。 二者的不同可从以下方面来考虑: 1 湿热偏重不同。虽然脾胃湿...
二 尖 瓣 病 变 二尖瓣狭窄 绝大多数为风湿性心内膜炎所致,少数为先天性畸形和左房内肿瘤、赘生物或血栓等非瓣膜组织阻塞二尖瓣孔所造成。 风湿性二尖瓣狭窄 约占风湿性心瓣膜病的半数,患者年龄以20~40岁为最常见,女性发病率较高,约2倍于男性。 二尖瓣关闭不全 二尖瓣的瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、心房及心室游离壁等 6个解剖装置的相互协同作用是保证二尖瓣正常功...
...疹坏死性结核疹 青年女性多见,四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ,愈后留有萎缩性疤痕,结核菌素试验呈强阳性,组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢,有沿小动脉分布的 皮下结节 ,自觉疼痛明显及明显的压痛,皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
与 类风湿性关节炎 或 风湿性关节炎 想鉴别。
...质破坏 为主。 二、 化脓性关节炎 多为单关节炎,发病急骤,中毒症状明显,关节红、肿、热、痛极明显,白细胞总数及 中性粒细胞增高 。 三、 风湿热 关节疼痛 多呈游走性,以大关节为主,只在急性期中有关节功能障碍,不遗留 关节强直 及畸形,常有心脏炎症状。活动期血沉及抗链球菌溶血素"o"滴度增高。关节x线摄片多无异常所见。 四、全身性 红斑狼疮 除 发热 ,关...
骨性鉴别诊断 1.骨关节结核早期出现 低热 、 盗汗 等阴虚 内热 症状,患部可见 脓肿 ,x线片可显示骨关节破坏。 2. 风湿性关节炎 典型表现为游走性的多关节炎,常呈对称性,关节局部可出现红肿 热痛 ,但不化脓,炎症消退,关节功能恢复,不遗留 关节强直 畸形,皮肤可有环形 红斑 和 皮下结节 。风湿性是最严重的并发症。 3. 类风湿关节炎 常为多关节发病...
...,抗MPO阳性。 2. 系统性红斑狼疮 除有多系统损害之外,还有血清免疫学异常:C3下降,抗核抗体阳性,抗ds-DNA、抗smith抗体阳性,鉴别不难。 3. 痛风 可有 关节肿痛 ,多侵犯跖趾关节,高蛋 白饮 食后易发作,自限性。侵犯肾脏早期为 间质性肾炎 ,晚期为肾 硬化 ,可表现 蛋白尿 、 血尿 、 尿毒症 。可伴痛风石、 肾结石 。但无多系统损害。
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