与上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎相鉴别。 冠周炎初期表现只是牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现 牙关紧闭 。局部可出现肿胀,淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状,如全身不适、发烧及白细胞增高。发病2~3天如疼痛不止,发烧不退,可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流,炎症则逐渐消退。 根尖周炎患者早期患...
诊断 1.病史 成人有下颌 磨牙 化脓性根尖周炎、下颌 智齿冠周炎 史,婴幼儿、儿童多能询问出上呼吸道感染继发颌下淋巴结炎病史。 2.临床表现 颌下三角区炎性红肿、压痛,痛初表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;穿刺易抽出脓液。病人有不同程度体温升高、 白细胞增多 等全身表现。 3.鉴别诊断 急性化脓性颌下腺炎,常在慢性颌下腺炎的基础...
1.纵隔感染 此区感染可沿茎突舌骨肌向背侧扩散进入颌咽间隙,继之侵犯咽后间隙的疏松蜂窝组织而达上纵隔。 2. 喉阻塞 、 窒息 舌根后移和咽喉部的炎症 水肿 均可引起,常需行气管切开术。 3. 吸入性肺炎 积于咽部的唾液和黏液吸入呼吸道所致。 4.其他 包括 败血症 、 咽旁脓肿 、颈内 静脉栓塞 、下 颌骨骨髓炎 等。
掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎、深间隙 感染 都是金黄 葡萄球菌 引起的 手掌 深部的 化脓 性感染。 手的掌面皮肤皮层厚,角化明显,皮下有很致密的垂直 纤维 组织束。纤维组织束一端连接 真皮 层,另一端固定在 指骨 的 骨膜 (在未节 手指 部位)、 腱鞘 (在近节、中节手指部位)或掌 筋膜 (在掌心部位)。纤维将掌面皮下组织分成许多坚韧密闭的小腔。感染化脓后 ...
相邻间隙受累时可出现颌周及颌下 脓肿 ,并有相应的临床症状。
如果感染未得到及时治疗将会造成各种严重并发症。 葡萄 球菌 败血症 是一种常见的死亡原因。典型的败血症病例具有持续 高热 有时发生 休克 。同时 葡萄 球菌能通过血液播散并引起内部器官的 脓肿 (如肺)以及骨的感染( 骨髓炎 )和心内膜、心瓣膜的感染(心内膜炎)。
【治疗措施】 ㈠对于掌中间隙感染:治疗可用大剂量抗生素。局部早期处理同 脓性指头炎 。如短期内无好转,应及早切开引流。纵行切开中指与无名指间的指蹼,切口不应超过手掌远侧横纹,以免损伤动脉的掌浅弓。用止血钳撑开皮下组织,即可达掌中间隙。亦可在无名指相对位置的常远侧横纹处作一小横切口,进入掌中间隙。 ㈡对于鱼际间隙感染:一般的治疗与掌中间隙感染相同。引流的切口可...
【概述】 手掌深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。 【诊断】 1.掌中间隙急性感染 局部特点是:① 掌心凹消失或稍隆起 ,皮肤发白,疼痛及压痛明显。②尺侧三指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。③手背部 皮肤发红 ,肿胀明显,常易误为 蜂窝组织炎 。 2.鱼际间隙急性感染 局部特点是:①第一指蹼、大鱼际处明显肿胀,且有压痛。...
位于 翼下颌间隙 的上方,前界为上颌骨的后面;后界为 茎突 及茎突诸肌;内侧为 蝶骨 翼突外侧板 ;外侧界为 下颌支 上份 及 颧弓 ;上界抵 蝶骨大翼 的 颞下嵴 及 颞下面 ;下界为 翼外肌 下缘平面。 此间隙在位置上处于颌面部诸间隙的中央,在间隙内有 翼丛 、 上颌动脉 及其分支和上、 下颌神经 的分支通过,从而使 颞下间隙 与邻近的翼颌间隙、 颊间隙...
手掌深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的急性感染。 如果感染未得到及时治疗将会造成各种严重并发症。 葡萄 球菌 败血症 是一种常见的死亡原因。典型的败血症病例具有持续 高热 有时发生。同时 葡萄 球菌能通过血液播散并引起内部器官的 脓肿 (如肺)以及骨的感染( 骨髓炎 )和心内膜、心瓣膜的感染(心内膜炎)。
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