诊断 1.外伤史 多系强烈外伤所致。 2.临床表现 如前所述,其症状多较复杂、危重,应全面检查。 3.影像学检查 骨折 及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描;但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定,仍以MR图像为清晰,应设法及早进行检查。
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 消化道出血 失血量的估计 判断消化道是否继续出血 消化道出血的病因诊断 消化道出血的治疗 急腹症的诊断与鉴别诊断 急性胆道病 急性胰腺炎 急性腹膜炎 原发性腹膜炎 肝性脑病 自发性食管破裂 胃肠系统病急诊临床药理学 抗呕吐药物 止腹泻药 通便药 腹痛用药 肝昏迷用药 消化道出血用药
为了避免重复,在本书其他各章中涉及的 呼吸系统 于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激 呼吸 调理的药物、 止咳 药物、 消痰 药物、制止 咯血 药物和扩张 支气管 药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到 延髓 呼吸中枢 和周围的 化学感受器 的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢,有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以...
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂:过伸性压缩损伤起着至关重要的作用,尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力,引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离,其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向,产生椎板 骨折 ;亦有文献报道,椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
(一) 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后,能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ,影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ,特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此,一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白,结合成...
...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...
气管支气管异物 是 耳鼻喉科 常见急诊之一,75%发生于2岁以下的儿童,常常因为得不到及时恰当的处理而导致严重后果。 一、病因 异物常见于儿童,因为①小儿的 咀嚼 功能及喉 反射 功能不健全,较硬食物未经嚼啐而咽下,容易误吸;②喜欢将小玩具或食物含在口中,在突然惊吓、哭闹和遗失例时,易将口含物及入。 成人发生异物的情况少见,发生于①在睡眠或 昏迷 时将呕吐物...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 肾损伤 输尿管损伤 膀胱损伤 尿道损伤 阴囊及其内容物的损伤
...(一)高血压脑病 包括两个过程,一为功能性改变,即 脑血管 扩张,过多的脑血流灌注脑组织,引起高血压脑病;另一为器质性改变,即 动脉 壁急性损伤, 纤维蛋白样坏死 。这两个过程发生在血压极度升高之后,尚无 肾素 或其他体液因素参与时。经动物和临床研究,发现血压下降时 血管扩张 , 血压上升 时 血管收缩 ,通过自动调节机制维持恒定的脑血流量。但当平均动脉压超...
...、 骨折 等,并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他,往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者,一般经过三个阶段,即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连,对病人的预后、功能恢复均有影响,在成批烧伤病人的救治中,这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室(科)直接送入病房,但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
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