上肢骨 的连接包括 上肢带骨 的连接和 自由上肢骨 的连接。上肢带骨中, 锁骨 的内侧端与 胸骨 连接做成的 胸锁关节 ,是上肢骨与 躯干骨 之间的唯一 关节 ,而 肩胛骨 则只由 肌肉 将之附于躯干骨上,所以 上肢 的运动较灵活且范围也较大。上肢骨的连接主要包括肩、肘、桡腕及手部的关节。 1.上肢带骨的连接 (一)胸锁关节 胸锁关节sternoclavic...
1. 脑膜瘤 硬化 型颅骨纤维异常增生症在X线平片上的颅骨改变与脑膜瘤所引起的颅骨变化类似,因此需要与之鉴别。脑膜瘤引起的骨质变化特点是:颅骨的内、外板及板障均增生,局部骨质硬化增白。除此之外,头颅CT扫描较易将两者鉴别开来,脑膜瘤表现为颅内紧贴硬化颅骨,有一边界清晰的高密度占位 病灶 ,病灶呈均匀强化,而颅骨纤维异常增生症无此表现。 2. 骨瘤 为最常见的...
颅骨结核进一步发展,病变向硬脑膜外蔓延,当炎症穿透硬脑膜后结核杆菌侵入颅内,引起颅内并发症,最常见的是 结核性脑膜炎 和颅内结核瘤,二者均可使病情加重,危及病人的生命。 当并发结核性 脑膜炎 时,病人突然发生 剧烈头痛 、喷射性 呕吐 、 高热 、体温可达39℃以上, 抽搐 、 昏迷 。查体可发现项强,克匿格(Kernig)征阳性。外周血象检查 白细胞增多 ...
颅盖部的线形 骨折 发生率最高,主要靠颅骨x线摄片确诊。 颅底骨折 的诊断及定位,主要依靠上述临床表现来确定。 瘀血斑 的迟发性、特定部位以及不是暴力的直接作用点等,可区别于单纯软组织挫伤。对 脑脊液漏 有疑问时,可收集流出液作 葡萄 糖定量检测来确定。有 脑脊液 漏存在时,实际属于开放性脑损伤。普通X线片可显示颅内积气,但仅30%一50%能显示骨折线;CT...
头皮及颅骨的原因很多,主要是头部接近或接触各类有害物质,引起的一系列病理改变。如高温有热水、热油、 高热 火炉、溶化的 玻璃 、沥青、铁水、燃烧的 煤炭 、高温高压蒸汽等。 电击伤 有雷电击伤,高压电弧灼伤等。化学物质的 烧伤 更多,有强酸、强碱、易燃易爆物质,其中有 头皮及颅骨的原因很多,主要是头部接近或接触各类有害物质,引起的一系列病理改变。如高温有热水...
... 、倦怠、 寒战 等全身症状。外周血中自细胞可增高。如治疗不及时或炎症未能控制,感染可向颅内或颅外扩展,向外形成骨膜下 脓肿 ;向颅内可形成硬膜外脓肿, 脑膜炎 或 脑脓肿 、感染性静脉窦栓塞等。 颅骨感染迁延未愈可转成 慢性骨髓炎 ,局部表现可有头皮下积脓或破溃成窦道,窦道有时闭合,有时破溃流脓,脓液中可杂有坏死的小骨块,当排脓不畅时,局部及全身症状增剧。
(一)发病原因 颅骨骨膜窦发病部位最常见于额顶部,借引流静脉与上矢状窦相通,少数发生于枕部,可与横窦沟通。此外,个别也有发生于颅底的报道。本病通常为单发,及少数病人可能多发。以往按照颅骨骨膜窦的发生原因将其分为三型:先天型、自发型和外伤型。但由于本病进展缓慢、隐匿,有些属于先天型的病人在后天偶然发现,故将其归纳分为自发型和外伤型两类。 (二)发病机制 1.自...
化脓性颅骨骨髓炎大多数来自直接 感染,如开放性 颅骨骨折 、开颅或颅骨钻孔术、颅骨牵引术后感染等,以及放射性治疗、皮肤移植失败等使颅骨裸露而遭受感染。 颅骨骨髓炎 可发生于颅骨的任何部位,但以颅盖的额、顶骨最为多见。
... 及压痛,由于头皮有纤维隔与帽状腱膜相连,故炎症区张力较高,患者常疼痛难忍,并伴全身 畏寒 、 发热 等中毒症状,严重时感染可通过导血管侵入颅骨和(或)颅内。治疗原则是早期可给予抗菌药物及局部热敷,后期形成脓肿时,则应施行切开引流,持续全身抗感染治疗1~2周。 ② 帽状腱膜下脓肿 :帽状腱膜下组织疏松,化脓性感染容易扩散,一般限定在帽状腱膜的附着缘。脓肿多源...
1.开放性颅脑损伤或火器性穿透伤。 2.不能复位的粉碎或凹陷性 骨折 行扩创术后。 3.严重颅脑外伤病人行去骨瓣减压术后。 4.小儿 颅骨骨折 。可随头颅的生长而裂口增大形成 颅骨缺损 。
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