掌指关节是由近节指骨基底、掌骨头、掌板、侧副韧带、副侧副韧带及关节囊所组成的双轴关节,具有屈-伸、内收-外展和一定量的环绕回旋运动。其中,屈-伸运动幅度最大。 掌指关节脱位多见于拇指和食指,发生于其他手指者少见。且多为掌侧脱位,背侧脱位者罕见。通常是手指于过度伸展位,受到纵向而来的暴力,致使掌指关节的掌侧关节囊破裂,掌侧纤维板从膜部撕裂。掌骨头通过破裂的关节...
下尺桡关节的功能是稳定桡骨在尺骨远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧侧副韧带,该韧带附着于尺骨茎突尖端,止于 豌豆 骨和三角骨;三角软骨盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与关节囊部分相连;旋前方肌;桡骨远端的部分表面和尺骨及骨间膜。 下尺桡关节脱位除可与Colles 骨折 、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外,亦有不少病例为单...
预后 可出现股骨头无菌性坏死及晚期的 创伤 性髋关节炎,必要时可行人工股骨头置换术,效果较好。
本病是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免 创伤 是防治本病的关键,另外还需注意积极防治 类风湿性关节炎 和颈部深在感染。
本病主要是由于间接外力所造成,故对本病的预防最主要是要防止 手指扭伤 、戳伤等。对于已受伤的患者,应及时就医,以便在早期得到及时的治疗,以免造成更严重的损害。同时还应注意在医生的指导下进行功能锻炼,以使手部功能尽快恢复。
因 距骨体 处于踝穴中,周围有坚强的 韧带 包绕,牢固稳定,故单纯 踝关节脱位 极为罕见,多合并有 骨折 。本节讨论的是以 脱位 为主,合并有较轻微骨折的踝部损伤,简称为踝关节脱位(dislocation of ankle joint),此种损伤以后脱位最多见,前脱位次之,向上脱位最为少见。 踝关节脱位的病因 (一)发病原因 当 踝关节 跖屈 位时, 小腿 ...
胸锁关节 由膨大的 锁骨 内端与 胸骨 切迹的 关节面 构成,其间有一 软骨 盘。胸锁关节的稳定主要靠 关节囊 、前后胸锁 韧带 和锁骨间韧带,正常的胸锁关节约有40°左右的活动范围。 锁骨近端及胸骨近端及 胸骨柄 相连接的 关节 发生分离移位。好发于青壮年,男性多于女性。 胸锁关节脱位的病因 (一)发病原因 间接暴力致伤者较多。 (二)发病机制 如外力使肩...
髋关节脱位 多为直接暴力所致,常见为后 脱位 ,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并 髋臼骨折 。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起 股骨头缺血性坏死 ,严重影响 关节 功能。 概述 髋关节 结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。在脱位的同时 软组织损伤 亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般...
肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击 肩峰 而发生 脱位 ,或间接暴力过度牵引 肩关节 向下而引起脱位,或 上肢 贴于胸壁跌倒,肩端或前面或后面撞击地面。其力作用于 肩峰端 ,使 肩胛骨 向前、向下(或向后)错动,而引起脱位。损伤轻者,仅有 关节头 撕裂、无 畸形 移位。重者, 肩锁韧带 、 喙锁韧带 等断裂, 锁骨 外端因 斜方肌 的作用而向下向内错动,...
[ 创伤 机制] 手腕在 背屈 时腕部受重压、高处跌落或摔倒时 手掌 支撑着地,暴力集中于头月 关节 ,致使头 月骨 周围的掌背侧 韧带 发生断裂,使之产生 脱位 。 [ 临床表现 ] 患侧 桡骨 远端隆起并有明显 压痛 , 正中神经 分布区有麻木感, 手指 呈半屈位, 腕关节 活动功能丧失。腕间 关节脱位 多伴有严重的软组织 撕裂伤 。 [ 影像学 表现]...
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