为把 输血反应 减到最少,医务工作者应注意几点: 输血 前应重复检查 血液 和受血者均无误,输血的速度要慢,一般2个小时输一单位。大多数输血反应发生在头15分钟内,输血开始时要严密观察受血者,以后护士每30到45分钟检查一次,如出现任何不良反应,则停止输血。 大多数输血都是安全和成功的,有时也会有轻微的反应,偶尔也有严重的甚至致命的反应。常见的反应有 发热 ...
中心静脉压 (central venous pressure,CVP) 是上、 下腔静脉 进入 右心房 处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映 右房 压,是临床观察 血液 动力学的主要指标之一,它受右心泵血功能、循环 血容量 及 体循环静脉 系统 血管 紧张度3个因素影响。测定CVP对了解有效循环血容量和右 心功能 有重要意义。正常值为0.49...
由于没有药物可以取代血液,输血遂成为重要的支持性治疗法,用以补充身体血液不足、大量失血、血小板过低 和凝血蛋白不足。
西医治疗方法 双胎输血综合征的治疗是临床上的一大难题,尽管是采取积极的治疗,TTTS中围生儿病死率一直徘徊在40%-80%。通过产前超声监测和安胎剂的应用是主要的保守治疗方法,也同时用于配合其它侵入性治疗。 (1)羊水减量(amnioreduction amniodrainage) 目前临床最实际最常用的方法,是最早应用于TTTS治疗的最有效的方法之一。 治...
双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome, TTTs)是 双胎妊娠 中一种严重并发症,围产儿死亡率极高。以美国为例,估计每年约有2 200个胎儿死于TTTs。
急诊中 输血 用量及各种制剂的选择并无固定公式,主要取决于病人 血容量 丢失程度与速度及其对治疗的反应。 失血 量估计有时是较困难的,特别是严重 创伤 、多发创伤及闭合创伤时,而 血压 、 血红蛋白 及 红细胞 压积在失血初期并不能如实反映失血量。因而必须严密观察,应以需要多少就补多少为原则,既需早期而有效地纠正 低血容量 ,也需避免发生 心力衰竭 和 肺水...
输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补 充血 容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。
输血速度 ① 小儿15~20gtt/min或每小时2ml/kg体重 ② 成人40~50gtt/min,大失血者可酌情加速 ③ Hb<30g/L(3g/dl)者,滴速宜慢,一般10gtt/min ④ 心力衰竭 者,不应超过10gtt/min
输血效果估计 成人:输血100ml,约可产加Hb3~4g/L(0.3~0.4g/dl) 输血500ml,可增加正常Hb的0.10,约增加12~15g/L 小儿:输血15~20ml/kg体重,约可增加红细胞数1.0×1012/L
...-+B-++-AB++--库血贮存与氨含量配就血液,一般在2~6℃条件下可库存2~3周 库血的血氨含量,大约每日可升高200μg/L注:大量输血(尤其是库血),应每输1000ml,同时静注10%葡萄糖酸钙10ml, 以中和枸橼酸及预防血钙降低。 抗凝剂用量① 立即输血:3.8%枸橼酸钠5ml,可抗凝血50ml ② 库存血: A、C、D保存液100ml,可抗凝...
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