乙状窦内的血栓尚可向上、下两端扩展,向下可延伸至颈静脉球、颈内静脉,向上可达岩上窦、岩下窦、矢状窦以及横窦、海绵窦等,从而使该处并 发炎 症,若栓子脱落,可随血流向全身播散,引起远隔脏器的化脓性感染及脓 毒血症 。若乙状窦血栓性静脉炎向邻近组织扩散,可引起 硬脑膜下脓肿 、 脑膜炎 、小 脑脓肿 等并发症,严重者可导致死亡。
本病一般多发于下肢或盆腔内静脉,如下肢的浅部静脉,下肢的深部静脉或髂股静脉等。由于发生于不同部位的静脉,所以其表现也有所不同。 ①浅部静脉的 血栓性静脉炎 。多发在下肢的大隐静脉或小隐静脉,常见于静脉输液后或者原有 静脉曲张 的病人。病人常自觉沿静脉走行有疼痛, 皮肤发红 ,并可以摸到条索状的肿物,并且有触痛。一般无其他全身表现,患侧下肢一般无 水肿 。 ②...
西医治疗 药物治疗: 1.试验性治疗 静脉滴注肝素36h后,体温下降,病情好转。 2.抗感染及抗凝治疗 (1)抗感染:应用高效、广谱抗生素治疗48~72h后 高热不退 ,体征改善不明显,应考虑抗凝治疗。 (2)抗凝治疗:要获得良好疗效,必须尽早进行,剂量要足够。通过防止继续凝血,最后达到疏通凝块的目的。 肝素治疗:首次应用5000U(1mg相当于125U)稀...
...至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作1-2次,须与 疟疾 、 伤寒 等病鉴别。由于大量抗生素的应用,此种体温变化可变得不典型,表现为 低热 。病期较长可出现严重 贫血 、 精神萎靡 。 (二)局部症状及体征:感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时,出现患 侧耳 后,枕后及 颈部疼痛 ,乳突后方可有轻度 水肿 ,同侧颈部可触及索状肿块,压痛明显。
...应切开乙状窦壁,吸除感染血栓,通畅引流。如单纯血栓,无明显感染,可不切开窦壁 。 (二)如乳突术中已将全部 病灶 彻底清除,而术后不见减轻,血中红细胞及血红蛋白继续下降,或病侧颈部压痛明显,或出现转移性脓肿时,应行病侧颈内静脉结扎术,以防感染继续播散。 (三)对 贫血 病人,给以输血等支持疗法。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板,先形成静脉周围炎,使内膜粗糙,血流变慢,纤维蛋白、红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁血栓。血栓逐渐增大,形成栓塞,向上可扩展至岩上窦、岩下窦、海绵窦等,向下可延伸至颈静脉球、颈内静脉。血栓感染,中央坏死液化,感染的栓子脱落进入血循环,可引起脓毒 败血症 及远隔脏器的化脓性疾病,如常见的 肺脓肿 。感染被控制后,...
眶蜂窝织炎 可以引起海绵窦栓塞,而海绵窦栓塞性 静脉炎 也可引起眶 蜂窝织炎 。其感染途径可经眼上静脉的逆流,或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此,海绵窦炎症消退后眼球仍突出者,应考虑眶 脓肿 形成之可能。此外还可以并发弥漫性 脑膜炎 。
...邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦。如面部眼睑 疖肿 、睑腺炎、 痈 、 丹毒 、 蜂窝织炎 、 鼻窦炎 、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵窦;咽喉部感染经翼静脉丛入海绵窦;中耳炎、乳突化脓性炎症经岩窦入海绵窦。另一感染途径为邻近部位直接蔓延至海绵窦,如蝶窦炎, 乳突炎 等。由远处化脓性 病灶 播散至海绵窦者少见。 (二)发病...
血栓性静脉炎 【辨证】 湿热下注 。 【治法】 清热利湿 , 芳香化浊 。 【方名】 茵陈赤小豆汤 。 【组成】 茵陈 30克, 赤小豆 12克,炒薏仁24克, 泽泻 9克,炒 苍术 9克,炒 黄柏 9克, 苦参 12克, 防己 9克, 佩兰 9克, 木通 9克, 白蔻 9克,生 甘草 3克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】 李 廷来方。
□ 陈福新 云南大理州第二人民医院 药物性静脉炎是静脉注射过程中的常见并发症,尤其是刺激性和高渗性药物易致静脉炎的发生,主要表现为受累静脉走向红肿、压痛、灼热等。重者其受累静脉弹性减退,管腔变细,呈现条索状改变。药物性静脉炎增加患者痛苦并给治疗带来不便,应予以及时处理,多数情况下无需全身用药,局部敷治是主要手段,采用中药外敷有较好的治疗效果。 中医学认为,该...
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