太阳与阳明合病 ,指发病时太阳和 阳明 两经 证候 同时出现。 临床表现 ,既有 太阳病 的 头痛 、 项强 ,又有 阳明病 的 身热 、 口渴 、 下利 黄色粪水, 肛门灼热 等 里热 症状,故称。
阳明病 阳明病症是外感热病邪正斗争最激烈的阶段,病邪已由寒化热,病位也由表入里,主要在阳明经及肠胃,主要临床表现是身热,汗自出,不恶寒但恶热,不大便,腹胀痛等。根据不同的临床表现,阳明病可分为以下几种类型。
足阳明经别 , 十二经别 之一。《 灵枢 . 经别 》:“ 足阳明之正 ,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽出于口,上 頞 (出页),还系 目系 ,合于 阳明 也。” 本经 别从 足阳明胃经 的髀部分出。进入腹腔,属于胃,散络于脾,向上通过 心脏 部位,沿着咽,出于口部,上至 鼻根 、眼下、联系目系( 眼球 与脑相连的组织),归属足阳明胃经。
手阳明经别 , 十二经别 之一。《 灵枢 . 经别 》:“ 手阳明之正 ,从手循膺乳,别于 肩髃 ,入 柱骨 ,下走 大肠 ,属于肺,上循 喉咙 ,出缺盆,合于 阳明 也。”即该经别在肩髃部分出,从项后柱骨处( 第七颈椎 )前行进入体腔,下行至大肠,归属于肺,又向上沿喉咙,出于 缺盆 ( 锁骨上窝 ), 脉气 仍归于 手阳明大肠经 。
实则阳明,虚则太阴 ,指外感发 热病 当 病邪 内传时南种不同的 病理 变化。一是患者中气足,入里时多 伤津 化热 ,成为胃肠 实热证 。胃属 阳明 ,故称“实则阳明”。一是患者中气虚弱,入里的 邪气 不能化热,寒伤 阳气 ,以致 脾阳 失运,成为 脾胃虚寒证 。脾属 太阴 ,故称“虚则太阴”。
阳明与少阳合病 ,有两种情况:一是 合病 偏重于少阳经,如虽见 阳明病 的 潮热 ,但 大便 不秘结, 小便 也正常,而 少阳病 的 口苦 、 胸胁满 闷的症状此较明显;一是合病偏重于 阳明 经,如虽见到少阳病的口苦 咽干 ,但阳明病 身热 口渴 的症状比较显着,而且还出现 下利 热臭粪水, 脉滑 数等 里热 偏盛的症象。
...拈药治诸病,真能起膏盲,后世增多品,苦口未居良。长沙太守起,谨遵汤液方。上采轩黄奥,入室升其堂。以下名贤辈,纷纷逮汉唐。言多而道晦,聚讼各称强。千虑或一得,米粟杂秕糠。天彭容川子,报国以文章。杏苑探花手,余技及长桑。读书破万卷,灵素熟胸藏。着论满其家,高希仲景张。新成药问答,阐发更精详。包罗天地气,名言至理长。读之开茅塞,可登斯民康。映雪高声诵,字字发奇香。
...景云. 伤寒 三日.三阳为尽.三阴当受邪.其人反能食不呕.此谓三阴不受邪也.若此者.其病机本不传.又少阳证一见.即从少阳治法而病速已.则亦不传.凡阳经之病.在太阳则 头痛 发热 .阳明则潮 热汗 自出.少阳则往来寒热.若久之无大热.其人躁烦者.此为阳去入阴之候.其中具有先见之机.然则治伤寒家.何如乘其机之未动.亟从少阳解去其邪.以预弭阳去入阴之变.何便如之.
...黄 忌 葱白 ,服黄腊忌 鸡肉 ,此皆大不宜者,在所当忌不可不知。 □ 问曰∶《本草》有引经之药,如 羌活 麻黄 入太阳经, 白芷 、粉葛入阳明经; 柴胡 入少阳经; 白芍 入厥阴经; 甘草 入太阴,以为引经报使; 细辛 入少阴经,以为引经入使。用药之捷径也,有是理乎? 答曰∶分经用药为仲景之大法,故 伤寒 论以六经括病,诚为治病用药一定之门径也。惜引经之药...
...循膝股内廉入腹.属脾络胃.上膈挟咽.连舌本.仲景以 腹满 而吐.食不下.自利益甚.时腹自痛.属太阴之为病.盖太阴为阴中之至阴.太阴之前.名曰阳明.太阴之后.名曰少阴.太阴受病.不能为阳明行其津液.而少阴肾水.因泛浸而无所制.故见吐利满痛等证.仲景以是为太阴病之提纲.太阴属里.吐利满痛.皆里证也.凡 伤寒 之邪.在阳经误治.转陷入阴者.必种种表证全罢.但见吐利...
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