伤科问诊，除按诊断学一般的原则和注意事项外，须重点询问下列几个方面。 （一）一般情况 １、性别、年龄 有些伤科疾病的发生与性别有关，如 先天性髋关节脱位 多见于女性儿童。年龄与伤科疾病的诊治关系尤为密切，如增生性关节炎多发生于４０岁以后， 肱骨髁上骨折 多见于儿童， 股骨颈骨折 多见于老年人。 骨折 的功能复位与恢复标准，也随年龄的不同而差异，故应了解病人的...
无论体液免疫应答与细胞免疫应答，都不能无限制的发展下去，在免疫系统内存在着复杂的调节机制，以控制免疫应答的发展，这是一种对生理功能的保护作用。 一、抗体的反馈调节 当抗体产生后，可不断与抗原结合，并被清除。这是抗原被清除的原因之一，因此可终止免疫应答发生。 二、免疫抑制细胞的作用 免疫系统内已证明有抑制性细胞存在，特别是抑制性T细胞，即TS细胞，对免疫应答有...
免疫应答作为一种生理功能，无论是对自身成分的耐受现象，还是对“非已”抗原的排斥都是机体的免疫调节机制的控制下进行的。免疫调节机制是维持机体内环境稳定的关键，如果免疫调节功能异常，对自身成分产生强烈的免疫攻击，造成细胞破坏，功能丧失，就会发生自身免疫病。如果对外界病原微生物感染不能产生适度的反应（反应过低可造严重感染，反应过强则发生过敏反应），也可造成对机体的...
无应答实际上是指漏查，如因各种原因而无应答者较多，则会产生偏倚而难于分析调查结果。如抽样调查中，无应答率有30%，则很难将调查结果来估计总体现患率。 影响应答率的因素有： （一）群众对调查的意义不认识。有的认为自己健康情况良好，不愿意参加调查或检查，甚至有意躲避。故应尽量设法减少漏查造成的偏倚，主要在调查前及调查实施过程中做好宣教工作和组织工作。 （二）被调...
现代免疫学的发展，为了解免疫应答过程提供了细胞学基础。虽然免疫应答过程的效应表现，主要是以B细胞介导的体液免疫和以T细胞介导的细胞免疫。但体内和体外的实验已证明，这二种免疫应答的产生都是由多细胞系完成的，即由单核吞噬细胞系、T细胞和B细胞来完成的。所以免疫应答过程不是单一细胞系的行为，而是多细胞系相互作用的复杂行为。这一过程包括：①免疫细胞对抗原分子的识别过...
一 问诊的重要性 问诊医生向病人询问病史,是论断的重要方法之一,也是医生接触病人的第一步,病史是指疾病的发生发展及健康状况有关的病史.深入细致的问诊不但可以摸清病情,而且可为论断或进一步检查提供线索.临床医生必须在深入了解病史的基础上,详细查体并结合必要的实验室检查和其他检查所见,综合分析后方能做出正确的临床论断.有些疾病通过病人所提供的典型病史即可做出初步...
免疫耐受（immunologic tolerance）是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种异性的无应答状态（a state of specific unresponsiveness）。它是免疫应答的另一种重要类型，其表现与前述的正相免疫应答相反，亦与各种非特性的免疫抑制不同，后者无抗原特异性，对各种抗原均呈无应答或低应答（表13-1）。 按照免疫耐受...
...位使B细胞完全活化（图7-4）。但是这种抗原直接的活化作用只能诱导IgM类抗体的产生，而且不能形成记忆细胞，即使多次抗原刺激也不产生再次免疫应答。 3．B细胞的分化与抗体产生B细胞完全活化后，可在淋巴结内，也可迁入骨髓内迅速分化增殖，其中一部分细胞分化为浆细胞。浆细胞是B细胞的终末成熟形式之一，不能继续增殖，而且其寿命仅为数日。但是浆细胞产生抗体的能力特别强...
问诊是诊断疾病的重要方法之一。因为有很多证候都是患者的自觉症状，必须要通过问诊来了解病情。对于疾病的发生与发展，治疗经过和过去病史，生活情况等，也必须通过细致的询问方能了解。 (1)问年龄：年龄与月经病的关系颇为密切，从月经初潮到 绝经 这一过程，因年龄不同，在生理和病理上都有差异，其发病情况也各有偏重。在青春期，肾气初盛，发育尚未成熟，身体还不够盛壮，月经...
...家族的作用，该家族成员包括分子量60KD上下的多个蛋白质。微生物的HSP65（HSP60家族）是优势蛋白，感染该微生物的人体中有40%T细胞应答是针对这一蛋白质的。该蛋白质有仅与人类HSP60相当，而且已经检出至于少与人类19个已知自身抗原的 氨基酸 序列有相似性，并与相应自身免疫的发生有关。仅举数例列表（16-2）。 表16-2 HSP60与人自身抗原相似...
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