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肝胆管盆式胆肠内引流术 肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法,是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖,肝外挤压,以达到清除结石的目的,而后作肝肠内引流术,但结果残石率高达32%~76%,再手术率30%~56%。 总结以往的失败教训,必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄 外科 手术的重点不是挖石...
静脉导管 venous duct 即阿兰蒂氏静脉导管(ductus venosus Aran-tii)。是哺乳类 胎儿期 连接 肝脏 而产生的 静脉 。当家囊或 胎盘 发达后,从 尿囊 或胎盘来的一部分 血液 ,自尿膜静脉(allantoic vein)即 脐静脉 (umbilicalvein),通过此静脉导管直接进入后大(或下腔)静脉。而其余部分的血液,则...
凡深部 脓肿 形成, 穿刺 抽得脓液者,均应切开 引流 。 术前准备 1.合理应用 抗生素 。 2.全身情况衰弱者,应加强全身支持治疗。 麻醉 1. 局部浸润麻醉 。 2. 臂丛 神经 阻滞麻醉 ( 上肢 )或腰麻( 下肢 )。 3.全麻 硫喷妥钠 静脉麻醉 或 氟烷 、 氨氟醚 、 乙醚 等 吸入麻醉 。 4.小儿可采用 氯胺酮 肌肉注射 麻醉,辅加局麻或...
[适应证] 急性乳腺炎 已经形成 脓肿 ,即应切开。 [ 麻醉 ] 一般用局麻,如脓肿大而深者,应采用 静脉麻醉 。 [手术步骤] 1.切口 在脓肿最低部位,以 乳头 为中心,行放射状切口,避免损伤 乳腺 管以致发生乳瘘。位于 乳晕 部位的脓肿,应沿乳晕边缘作弧形切口。深在 乳房 后的脓肿,则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而 引流 不畅者,须作对口引流。...
重型PHG临床表现主要为 上消化道出血 。多数为少量 呕血 、 黑便 ,可伴有 贫血 ,少数出现上消化道大出血,可致 失血性休克 ,并可诱发 肝性脑病 、感染、 肝肾综合征 等合并症。
咽侧间隙 感染 ,有 脓肿 形成。 手术器械 1.经口腔切开 引流 穿刺针 、 扁桃体 刀或尖头刀、扁桃体 止血钳 , 吸引管 与 吸引器 张口器。 2.经颈侧切开引流 手术刀、拉钩、 血管 钳、橡皮引流条。 术前准备 阅读X线颈侧位摄片,了解 颈椎 情况及脓肿范围,备氧气及 气管切开 器械,以便必要时应用。 麻醉 1.经口腔内作咽侧脓肿切开引流者,咽部喷以...
做胆汁引流术的准备 胆汁引流术又叫十二指肠引流术。此术乃是将导管插入十二指肠取其分泌液或引流进行检查或治疗的方法。常用于慢性胆道系统、胰腺及十二指肠疾病等。术前准备: 1、 术前3天病人应进食低脂肪饮食,以免引出胆汁量不足或浓度差而影响检查结果。 2、术前禁食12小时。
... 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转,局部 炎症 范围有扩大趋势者,应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处,或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠管可能与...
[适应证] 表浅脓肿形成,查有波动者,应切开 引流 。 [ 术前准备 ] 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ,全身情况较差者,应注意改善全身状况。 [ 麻醉 ] 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口,再把刀...
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