...全对消。 ③严重的甲状旁腺功能减退:由于PTH减少,肾小管中镁的重吸收减少。 ④醛固酮增多:醛固酮也能抑制肾小管重吸收镁,故 原发性醛固酮增多症 和各种原因引起的继发性醛固酮增多症均可能引起低镁血症。 ⑤ 糖尿病酮症酸中毒 :酸中毒能明显地妨碍肾小管对镁的重吸收,高血糖又可通过渗透性利尿而使镁随尿排出增多。 ⑥ 酒精中毒 :急慢性酒精中毒常伴有低镁血症,其机...
镁代谢异常包括 低镁血症 (包括镁缺乏)和 高镁血症 两方面。低镁血症时处于镁缺乏状态。其原因可能是镁摄取不足,吸收不良,由肾脏丧失,镁向细胞内移动,经消化道等途径丧失等。高镁血症的原因可能是外因或内因性镁负荷的增加或肾对镁排泄的障碍,较为多见的则是肾功能不全时投予镁制剂。 镁代谢异常的病因学分类见表6-13 (一)低镁血症与 镁缺乏症 低镁血症的发病原因较...
诊断 有下列情况时应高度怀疑 低镁血症 :有多种电解质紊乱;原因不明、难以纠正的 低钙血症 、 低钾血症 ;顽固性 心律失常 ; 难治性心力衰竭 ; 呕吐 、 腹泻 后突然发生 惊厥 ,且补 充血 钙后,惊厥仍发作,结合实验室检查有血镁低于正常即可诊断。 鉴别 与低钙血症相鉴别。临床2/3的低镁血症伴发低钙血症,因此,对钙剂治疗无效的患儿应考虑有低镁血症的可...
镁在含量上是机体内第四位的阳离子,仅次于钙、钠、钾;在细胞内,镁的含量仅次于钾而占第二位。 镁代谢紊乱主要是指细胞外液中镁浓度的变化,包括 低镁血症 (hypomagnesemia)和 高镁血症 (hypermagnesemia)。
体内各种各样酶的活性都与镁的作用有关。体内的镁大多数存在于骨内;少数在血液中。体内镁的含量很大程度是由摄入的营养食物来维持。部分镁从尿中排出;有些是从粪便排出。
钠过多症又叫高钠血症,血清钠浓度>145mmol/L为高钠血症。高钠血症必然合并有血浆渗透压增高,故亦称高钠性高渗综合征。高钠血症仅仅反映血清钠浓度增高,而机体内钠的总量可增多、正常,也可减少。常见于临床上输入氯化钠溶液过,多以细胞外液增多为主发生的组织 水肿 、 肺水肿 及 心力衰竭 。
临床表现多样,无特异性,血清镁<0.5mmol/L(1.2mg/dl)可出现症状,但严重程度与血清镁降低的程度不完全平行。 1.神经肌肉系统 主要表现为神经肌肉兴奋性增高,出现 烦躁不安 、 震颤 、 惊跳 、两眼凝视、面肌或手足 抽搐 、 腱反射亢进 、四肢强直,严重者出现喉痉挛、呼吸暂停、 窒息 。 2.心血管系统 低镁血症 时可导致心肌细胞兴奋性增高,...
脐带 长度短于30cm称为 脐带过短 ,脐带缠绕可导致脐带过短或相对性脐带过短。 脐带过短或相对过短的原因 胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的 子宫内翻 滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生 脐带 缠绕。 脐带过短或相...
低镁血症 常合并 低钙血症 、 低钾血症 。合并低钙时,以神经肌肉兴奋为主。低镁血症与低钙血症在临床表现上难以鉴别,并且许多低镁血症常伴低钙血症,因此在低钙血症经钙剂治疗无效时,应考虑低镁血症可能。合并低钾时,表现以肌 无力 为主,发生严重低钾血症时,补钾不易纠正,低镁血症是低钾血症难以纠正的重要原因。本症尚可并发喉痉挛、呼吸暂停、 窒息 ,并发 心律失常 ...
对有诱发因素而又出现 低镁血症 的一些病人,其症状很难与 低钾血症 区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,可作镁负荷试验,对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。在正常人,静脉输注氯化镁或硫酸镁0.25mmol/kg后,注入量的90...
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