（图6－14） 锁骨下静脉是腋静脉的延续，始于第1肋骨外侧缘，在锁骨后方，静脉位于锁骨下动脉第三段的前方，越过前斜角肌下端的前方，至其内侧缘，与颈内静脉汇合成头臂静脉。两静脉汇合处形成静脉角。左静脉角有胸导管注入，右静脉角有右淋巴导管注入。锁骨下静脉在离其末端约2厘米处有一对瓣膜。 锁骨下静脉壁与第1肋骨骨膜、锁骨下肌和前斜角肌的筋膜紧密结合，故静脉管壁经常...
骨折 错位愈合造成肢体的 功能障碍 与外观的明显 畸形 ，称为骨折畸形愈合，其主要表现为： 1、外观异常：可见 肿胀 及异常活动等。 2、应力：主要是骨折的成角，旋转等 畸形愈合 ，改变了相关 肌肉 的作用方向。严重的短缩畸形，可造成跛行。 3、 关节 活动受限：错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如 肱骨髁上骨折 影响 肘关节屈曲 。挠骨畸形愈合使 前臂...
锁骨先天性畸形少见，而锁骨假关节则更加罕见。假关节形成多见于右锁骨中三分之一，肩峰段常因上肢重力作用向前下移位，胸骨侧锁骨端膨大。有些患者肩峰侧可膨大，这可能与上肢长期活动刺激断端增生有关。该病一般不影响上肢功能。假关节处无疼痛，一般于常规照X 线无意中发现。 在幼儿期，由于上肢重力关系，锁骨外侧向下偏斜，肩关节下降，假关节处活动度增加，表面皮肤变薄萎缩，肩...
锁骨下动脉远端的 动脉瘤 常常累及第1段腋动脉，称为锁骨下-腋动脉瘤（subclavian-axillary aneurysm），最常见的原因是 颈肋 和纤维索带所致的 胸廓出口综合征 ，多见于青年女性，以右侧者多见。
肺癌 的 体征 之一， 锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大 ，变硬，可以明显触及。 锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大的原因 (一)吸烟 长期吸烟可引致 支气管 粘膜 上皮细胞 增生 ，诱发 鳞状上皮 癌或未分化 小细胞癌 。无吸烟嗜好者虽然也可患 肺癌 但 腺癌 较为常见。 (二)大气污染 (三)职业因素 长期接触铀镭等 放射性物质 及其衍化物均可诱发肺癌，主要是 鳞癌 ...
锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上，椎动脉起始处的近心段，有部分的或完全的闭塞性损害，由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作，和患侧上肢缺血性的症候。 经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害，同时该侧椎动脉中血流逆行，首先由C...
先天性锁骨假关节是一种罕见畸形，出生时即可发现右锁骨干中部有一个裂隙，随着患儿年龄增大，局部出现无痛性包块。
临床表现多种多样，有些病人以 胸廓出口综合征 为主要表现，如压迫神经可出现上肢疼痛、麻木、 无力 ，压迫锁骨下静脉时可出现上肢肿胀；有些病人表现有上肢的急慢性缺血症状，苍白、发凉、疼痛，或表现有雷诺（Raynaud）现象，严重者可出现 静息痛 、坏疽或 溃疡 。 体检可扪及锁骨上窝的异常 颈肋 ，锁骨下动脉的 震颤 ；听诊可闻及响亮而粗糙的杂音，如果有远端动...
西医治疗 Owen、Gilson 和Carroll 认为先天性锁骨假关节的最佳治疗年龄在3～4岁，但Tachdjian提倡1岁即可手术治疗。手术包括假关节切除、内固定及自体髂骨植骨术。 手术要点： 1.切口 沿锁骨上皮肤皱折处做4～6厘米长弧形切口。 2.切除假关节 骨膜下剥离锁骨并显露假关节，切除假关节部位的软组织、软骨及 硬化 骨组织，直到正常骨组织为止...
先天性颅锁骨发育不全是一种先天性全身性膜性骨骨化不全，以颅顶骨与锁骨发育障碍为主要特征，可多骨或单骨受累。
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