...因水潴留,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。水中毒和低钠引起神经功能紊乱,疲劳、厌食、恶心、呕吐、体重增加、乏力、肌痛、头痛等。当血清钠低于115mmol/L可发生神志错乱、癫痫、昏迷,重度低血钠可发生脑水肿,偶尔可造成死亡。 非肿瘤...
...治疗 首先是尽可能去除病因或针对病因进行治疗。如缺水应立即让患者饮水即可纠正高钠血症。对于失水过多性和钠排泄障碍所引起者则采取不同的方法治疗。 1.失水过多性高钠血症 除病因治疗外,主要是纠正失水,失水量可按下列公式计算: 男性:缺水量=...
...血清钠低于130mmol/L称为低钠血症(hyponatremia)。低钠血症可分为: ①缺钠性低钠血症; ②稀释性低钠血症; ③消耗性低钠血症。 是由于各种原因所致的钠缺乏和(或)水潴留引起的临床综合征。体液和体钠总量可以减少、正常或...
...【临床表现】 根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度: 1 、轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显。...
...积极治疗病因外,首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。 1、轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如,体重60kg的病人,测定血清钠为135mmol/...
...临床上水和钠的不平衡常同时发生,常见的为丢失水和钠,它们的程度可以不等,因此脱水可以分为等渗、高渗和低渗三种类型。前面已提到,钠离子(与相应的阴离子)是维持细胞外液中渗透压的主要因素。水和钠丢失的程度相适应时,细胞外液的渗透压维持在正常...
...肾脏病要低盐饮食,这已是家喻户晓的常识,但也不一定都如此,有些肾脏病不必忌盐,有时甚而还应补充钠盐。 当你在夏天出汗多时,尿量会相应减少,尿色变深,尿液中钠排出也减少;反之亦然,冬天尿量多,尿色变淡,进咸食后尿中钠排出也增多。外环境或生活...
...失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低,血清钠浓度下降。正常的血清钠浓度135mmol/L-145mmol/L. 低渗性脱水主要是以细胞外液明显减少为主,同时致血容量降低和周围循环衰竭,往往有静脉塌陷、动脉血压降低、脉搏细速。 若低渗性脱水是...
...(一)发病原因 引起三种类型的低钠血症的病因不同,分述于下。 1.总体钠减少的低钠血症 此种情况见于失钠大于失水,见于肾外丢失和肾丢失钠。根据尿排钠情况可区别,尿钠浓度[Na ]>20mmol/L为肾丢失钠增多;<20mmol/L为肾外...
...诊断根据病人有上述特点的体液丧失病史和临床表现,可初步作出低渗性缺水的诊断。进一步可作:①尿Na+、CI-测定,常有明显减少。轻度缺钠时,血清钠虽可能尚无明显变化,但尿内氯化钠的含量常已减少。②血清钠测定,根据测定结果,可判定缺钠的程度;...
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