...。 四、 术前准备 详细询问病史，行全身及 妇科检查 ，必要时作血、 尿常规 和肝、 肾功能 检查，准备 腹部 及 会阴 皮肤 。 五、手术步骤 排空 膀胱 后取平卧位，腹部皮肤常规 消毒 ，局麻及（或）针麻。 （一）切口 产后手术时，可在下腹正中低于宫底约2～3cm处作一长2～3cm切口，在人流的同时或在月经后手术，可在 耻骨联合 上方2～3cm片段和一长...
...素有：⒈全身性因素多因分娩时宫缩乏力，产程过长造成产妇极度 疲劳 及 全身衰竭 所致。此外，产妇体弱，有全身急慢性疾病，或使用镇静剂过多，或产科手术时深度全身麻醉均可引起。⒉局部性因素因 多胎妊娠 、 巨大胎儿 、 羊水过多 等引起子宫肌纤维过度伸展；多次分娩而致子宫肌肉退行性变； 妊高征 或 重度贫血 致子宫肌层 水肿 ； 前置胎盘 附着的子宫下段收缩不良...
...露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁” 难产 （图96）；5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现；(二)产科检查子宫大于单胎妊娠，扪及两个胎头，多个肢体，听到两个胎心，相差10次/分以上；(三)B超检查：早孕时可见两个胎囊，两个胎心，中孕以后可见两个胎儿；(四)注意与 巨大胎儿 、单胎羊水过多、 妊娠合并子宫肌瘤 或 卵巢...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
...时了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把产科工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为 宫缩乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为 胎位不正 为主，如臀位、枕后位、横位及颜面位等；产...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...红质）升高。 （六）其它 溶血性贫血 维生素K 2 及 磺胺 等 药物中毒 、 代谢 和 内分泌 异常，如 半乳糖血症 、 呆小症 及先天性遗传性高胆红质 血症 等。 二、 呕吐 （一）呕吐 羊水 可于产后24小时内呕吐出粘液，有时带血丝，可能因产时 吞咽 的羊水等物引起。 （二）喂养不当 可因喂奶过多、过急、吞入空气未排出所致。新生儿 贲门 较松、 幽门 ...
...及胎膜已破者； （三）有剖宫产（或肌瘤剜除术）史者； （四）估计胎儿不能从阴道娩出者； （五）B超、多普勤检查诊断或疑有脐绕颈者。 三、手术步骤 （一）倒转前一小时口服硫酸舒喘灵0.4-4.8mg，排空膀胱后平卧，稍屈双腿，听胎心音； （二）双手分别握胎儿两极，将头慢慢向下推，臀向上推，推的方法以能保持头的俯屈姿势为宜。 （三）倒转完毕后再听胎心音，如有改变...
新生儿溶血病 是孕妇和 胎儿 之间 血型 不合而产生的同族血型 免疫疾病 ，可发病于胎儿和 新生儿 的早期。当胎儿从父方遗传下来的 显性 抗原 恰为母亲所缺少时，通过 妊娠 、 分娩 ，此抗原可进入母体，刺激母体产生 免疫抗体 。当此 抗体 又通过 胎盘 进入胎儿的血循环时，可使其 红细胞凝集 破坏，引起胎儿或新生儿的 免疫性 溶血 症。这对孕妇无影响，但病...
遗传咨询 （genetic counseling） 遗传咨询 genetic conuseling 遗传抱有不安和 烦恼 的人为咨询对象，向他们提供必要的建议，以使他们自己决择所应采取的方针，遗传咨询有如下一些内容： 遗传病 的诊断和治疗，预防发病的措施；预后估计，本人、配偶、婚约者以及他们的近亲中发现有遗传性异常者时，指明未来子女可能发病的危险程度（遗传预...
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