40.8.1 原理 主要用于观察 胆囊 的形态和功能性变化。口服 造影剂 由 小肠 吸收进入血循环,大部分由肝随 胆汁 排入 胆管 ,极小部分经肾排出。经过胆囊对胆汁的浓缩作用,胆囊才能显影。 40.8.2 方法 造影前一天中午用高脂餐促使胆囊内的胆汁排空,晚餐吃无脂饮食。餐后口服 碘番酸 (Telepaque)3g,以后即禁食饮食、香烟,可饮少量开水。造影...
肾盂肿瘤 病理上多为乳头状瘤或癌,但其间无明显界限,故均以恶性瘤对待.有时为非乳头状的 鳞状细胞癌 ,呈浸润性生长,常在 鹿角 形结石基础上由肾盂上皮发生间变而成. 肾盂癌 的分期标准如下: Ⅰ期:局限于盂内,无浸润现象. Ⅱ期:表浅浸润,未侵及肾实质. Ⅲ期:侵入肾周脂肪组织,无淋巴结转移,也未见远程转移. Ⅳ期:肿瘤已侵入邻近血管、淋巴系统,或已发生远程...
肾盂积水是指尿液在肾内淤积,肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时,称为 肾积水 (hydronephrosis)。当肾积水容量超过1000ml,或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上 尿路梗阻 性疾病所致,常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、 输尿管结石 等,长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水,如 前列腺增生 、神经源性 膀胱功能障碍 等。...
肾盂肿瘤 多数为移行上皮细胞乳头状瘤。亦有 鳞状上皮 细胞癌和腺 癌。 诊断要点 1.无痛性肉眼 血尿 。 2.尿液中脱落细胞学检查.可找到肿瘤细胞。 3.X线检查,静脉或逆行肾盂造影可见充盈缺损。 4.膀胱镜检查可见患佣输尿管口喷出血性尿液。 5.B超及 CT检查:可发现肾盂内肿瘤。 治疗原则 一旦诊断明确,应手术切除肾脏、输尿管全长以及输尿管开口部位的膀...
动脉造影是令动脉内充盈对比剂,使动脉系统显影的检查方法。人体动脉系统的分布、数目、形态相对恒定,血管造影检查主要是动脉造影检查。为了使欲查动脉得到最佳显示,希望将导管导入距兴趣动脉尽可能近的部位,注射对比剂后局部可达到尽可能高的浓度。根据导管顶端距兴趣血管的位置,可分为非选择性动脉造影、选择性动脉造影和超选择性动脉造影。
肾盂 与 输尿管 的连接部分,由于有一 纤维 肌肉 环或偶尔同时存在异位 血管 ,可造成狭窄,引起 肾盂积水 。如 肾实质 尚属正常, 肾功能 有恢复的可能者,应用手术方法解除梗阻。 若肾盂积水严重,肾实质已 萎缩 ,而对侧肾功能正常时,应做 肾切除术 。 术前准备 、 麻醉 同肾切除术。 手术步骤 (一)肾盂输尿管连接部Y-V成形术(Foley) 1.体位...
尿路感染 是老年人常见的 疾病 。而 肾盂肾炎 是尿路感染中的一种重要 临床类型 ,是由 细菌 (极少数为真菌、 病毒 、 原虫 等)直接引起的 肾盂 肾盏 和 肾实质 的 感染性 炎症 。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或 肾小管 功能持续减退者可诊断 慢性肾盂肾炎 。病程不明确而在急性 ...
诊断 肾盂输尿管连接部梗阻缺乏泌尿系统的特异症状,许多患者是健康体格检查时被发现的,还有些患儿是在跌倒碰撞后出现 血尿 或肾破裂时才被发现。通过现代影像学检查,肾盂输尿管连接部梗阻的诊断一般并不困难。除确诊外,还应了解病变是一侧还是两侧,有无其他并发症,如感染、结石、肿瘤等,并应同时估计两侧肾脏的功能状态,以便选择正确的治疗方案。 鉴别 1. 下腔静脉后输尿...
1)逆行射精的诊断 本症明确诊断是没有多大问题的。在正常的夫妇性生活中或男性在类似的性刺激下,没有或几乎没有精液射出,而有正常的射精感觉,有正常的性高潮,或结婚后妻子长时间没有怀孕,就有可能发生了逆行射精或其他方面的毛病。如果进一步确诊也是很简单的,只要在有射精动作后检查一下尿液,发现大量的精子、果糖,就可以证实罹患了本病。 通过B超、CT、放射线等方面的检...
...性差,且血液淤滞粘稠度高、通透性增大,给临床静脉穿刺带来一定的难度。选择40例,随机分两组,第一组20例,行常规法穿刺95次;第二组20例,逆行穿刺105次。两组均使用5~7号针,其它无特殊要求。 1.2方法 选择手足背末梢浅静脉处行穿刺。逆行穿刺与传统顺行穿刺不同之处是穿刺方向不同。逆行穿刺针头沿指趾离心方向刺入,见回血后放平针梗常规固定。顺行穿刺是向心方...
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