在腕部，尺神经易受切割伤。在手指及掌部，指神经易被割伤或挫伤。尺神经深支为运动支，有时可受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经常受直接外伤或 骨折 脱臼合并损伤。 严重 肘外翻畸形 及尺神经滑脱所引起的尺神经损伤，又称 肘管综合征 或慢性尺神经炎。全身麻醉时如不注意保护，使手悬垂于手术台边，可因压迫过久而引起 瘫痪 。 颈肋 或 前斜角肌综合征 时，以尺神经受损为最...
本病的诊断需与以下两个疾病进行鉴别： 1、 尺神经损伤 ：尺神经受伤后，除手部尺侧皮肤感觉消失外，环、小指掌指关节过伸，指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收，其他四指不能外展及内收。 2、 正中神经损伤 ： 肱骨髁上骨折 偶可引起正中神经挤压性损伤， 骨折 复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，手掌桡侧三个半手指 感觉障碍 ...
(一)治疗 手部神经损伤原则上是修复越早，功能恢复越好。只要神经损伤较轻，断端较整齐，无明显缺损;皮肤覆盖较好，伤口污染较轻，经清创后估计不会感染者，均应一期立即进行直接缝合。手部神经修复的主要方法为神经缝合(包括外膜缝合和束膜缝合)，一般来说，神经干损伤时采用神经外膜缝合，而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合，如腕部 尺神经损伤 ，可将尺神经的深、...
(一)治疗 1.颈部手术所致副神经脊髓支损伤的治疗 (1)手术时机：多数学者认为副神经损伤后，应先观察及保守治疗1～2个月，如神经功能有恢复迹象者，可继续作保守治疗，如无恢复征象，即应手术治疗。也有学者认为，手术所致的副神经损伤，多为切断或结扎损伤，不宜保守观察，一旦确诊，应尽早手术探查。 (2)手术方法：患者平卧，头转向健侧，肩稍抬高。硬脊膜外麻醉。以操作...
临床上应用 石膏 固定或小夹板固定治疗小腿 骨折 时，要注意在腓骨头颈处加棉垫保护之。避免医源性损伤。
(一)治疗 1.对于 开放性损伤 ，都应力争一期修复。对神经断端不齐，挫伤严重，或伤口污染严重者，可作延迟一期修复。对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察1～3个月，如有恢复不必手术，如无则应立即手术。 (1)一般治疗以下情况时选用 ①正中神经损伤轻微，肌肉与 感觉障碍 以减退为主，无主要运动功能障碍。②神经损伤在3个月以内，功能渐有恢复征象者。 (2)手术治疗...
舌咽神经为混合神经，包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后，在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经，其运动支主管提软腭功能，副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经，外伤受损的机会相对较少，多因 骨折 线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累，单独的舌咽神经...
定位诊断 （1）臂丛 神经根损伤 ： ①上臂丛（颈5～7）损伤：腋、肌皮、肩胛上神：经及肩胛背神经 麻痹 ，桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举， 肘关节不能屈曲 ，腕关节虽然屈伸但肌力减弱，前臂旋转亦有障碍，手指活动尚属正常，上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现 瘫痪 或部分瘫痪。...
治疗 1.一般治疗 对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，观察时期一般在3个月左右。在观察期间应特别注意下列问题的处理： (1)感觉丧失的保护：对颈5～7根性损伤，虽然手的功能基本存在，但拇、食指感觉存在障碍，对手的精细功能也有一定的影响。颈8胸1根性损伤，虽拇、食指感觉功能基本存在，但手的功能基本丧失，4～5指感觉也消失，易受进一步损伤如碰伤或 烫伤...
(一)治疗 股神经 开放性损伤 往往合并髂、股 血管伤 ，应注意急救处理，在修复血管的同时根据伤情做神经一期修复或二期修复。 股神经显露时，患者取仰卧位，患侧臀部稍垫高。手术步骤如下。 1.切口 由髂前上棘内上方4cm处向内下方做一与腹股沟韧带相平行的切口，到腹股沟韧带中点，转向下并直线下行(图2)。 2.显露神经 切开腹部皮肤及腹外斜肌腱膜，切断腹内斜肌及...
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