能够引起RTA的致病因素和原发病很多,当有这些因素存在或发生作用时,出现高氯性 代谢性酸中毒 。小儿生长发育落后, 厌食 , 恶心 , 乏力 , 多尿 烦渴及尿比重低或 脱水 。轻度肾功能减损即出现了严重的骨病,患儿有顽固性 佝偻病 ,年长儿也可出现佝偻病、 病理性骨折 ,出现 肾钙化 或 肾结石 症。 常有一定程度的肾小球功能受损,但本病往往在 慢性肾功能...
...(1)熟悉RTA的病因:有能够引起RTA的致病因素和疾病存在时,要时刻注意肾脏的酸化功能,动态观察有关临床与实验指标,以防漏诊。对不完全性 肾小管性酸中毒 的诊断来说,这一点尤为重要。不完全性TRA虽然临床上无显着高氯性 代谢性酸中毒 ,但其潜在的危害性不容忽视,其引起的 低钾血症 可致患儿 猝死 。 (2)把握RTA的线索:临床上遇有下列异常时,应及时做有...
肾小管酸中毒是肾小管不能充分将血中的酸分泌入尿中的一种疾病。 正常情况下,肾脏清除血中的酸并将其泌入尿中。肾小管酸中毒时,肾小管不能正常行使功能,使泌入尿中的酸量减少,其结果酸潴留在血中,发生 代谢性酸中毒 (见第138节),从而导致下列异常: ·血钾浓度降低 ·肾脏钙质沉着 · 脱水 倾向 ·痛性 骨软化 和弯曲(骨质软化或 佝偻病 ) 肾小管酸中毒的病因...
...泌不足 如 糖尿病肾病 、 紫癜性肾炎 、镰状细胞肾病、肾 硬化 、 间质性肾炎 等。 3. 急性肾小球肾炎 伴肾素和醛固酮分泌不足。 4.肾小管对醛固酮反应性降低 如婴儿原发性假性醛固酮缺乏,继发性假性醛固酮缺乏(包括婴儿 尿路梗阻 、婴儿肾 静脉血栓形成 、氯分流综合征即Gordon综合征)。 5.药物和毒素 补充氯化钾过多,使用过量保钾 利尿 剂、肝素...
糖尿病乳酸性酸中毒 【概述】 系不同原因引起血 乳酸 持续增高和PH减低(<7.35)的异常 生化 改变所致的临床 综合症 ,后果严重 死亡率 高。 【诊断】 一、病史及 症状 : 常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并 感染 、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾 慢性疾病 者,也易于引起乳酸生成增加、 代谢障碍 ;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻...
呼吸性酸中毒 的特点是血浆H2 CO3浓度的原发性增高(PCO2增高入HCO3的代偿性增高,失偿时动脉血 pH降低山”浓度升高入HCO3的代偿性增高是通过肾脏回吸收HCO3增加实现的,肾脏的代偿较为缓慢,HCO3的代偿性增高需要一定的时间,且代偿性HCO3的增高还有一定的限值。急性呼吸性酸中毒与慢性呼吸性酸中毒HCO3的代偿性增高有很大的差异且表现不同的规律...
酸中毒 : 内分泌科 疾病 ,体内 血液 和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。 病理 在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH值降低,称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积,其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。 酸中毒: 体内血液和组织中...
预防常识: 呼吸性酸中毒,外科中主要见于呼吸道梗阻和胸部手术或 创伤 。治疗以解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能为主。 慢性支气管炎 , 肺炎 等内科疾病引起呼吸功能不全,呼吸性酸中毒较常见。
呼吸性酸中毒 系指 肺泡 通 气功 能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致 血液 的PCO2增高,引起 高碳酸血症 。常见原因有 全身麻醉 过深、 镇静剂过量 、 心搏骤停 、 气胸 、 急性肺水肿 、 支气管痉挛 、 喉痉挛 和 呼吸机 使用不当等,显着地影响 呼吸 ,使 通气 不足,引起急性、暂时性的高碳酸血症。另一类原因是一些能引起PCO2持久性增...
呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在,也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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