贯通伤 、 钝器伤 、 放射性 治疗、 外科手术 都可损伤尿路( 肾脏 、 输尿管 、 膀胱 和 尿道 )。最常见的 症状 是 血尿 、 少尿 和疼痛。这些 外伤 可引起触痛、 肿胀 、 血肿 。若损伤严重,还可能导致严重的 低血压 ( 休克 )。因 代谢 废物必须不断地经肾脏从血中滤出,然后经尿路排出体外(见 肾脏和尿路生物学 ),所以任何干扰这种过程的外...
输尿管肿瘤临床较为少见。1841年,法国病理学家Rayer首先描述输尿管肿瘤。1902年,Albarran报道第1例在术前明确诊断的原发性输尿管肿瘤。 截至1976年,世界文献报道仅为2200例,而国内主要文献统计原发性输尿管恶性肿瘤,至1996年8月共报道280余例。
西医治疗 治疗首先是抗结核药物的应用,手术治疗方法取决于输尿管病变的部位、长度和肾功能情况。坚持联合用药和足够长疗程是治疗彻底的关键。 1.抗结核药物治疗 是最主要措施,具体同 肾结核 药物治疗方法。 2.手术治疗 术前、术后均应用抗结核药物,原则同肾结核,具体手术方法为: (1)病变段切除,行输尿管-肾盂或输尿管-膀胱吻合。 (2)长段 输尿管狭窄 患肾功...
本病可因其 输尿管狭窄 导致上 尿路梗阻 。
输尿管结石和 肾结石 的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下 血尿 。疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有 恶心 呕吐 、 冷汗 、 面色苍白 、 腹胀 , 呼吸急促 等症状。 输尿管膀胱壁段结石可引起 尿频 、 尿急...
疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。疼痛也可放射到男性的阴囊或女性的大阴唇。输尿管下段的梗阻常常产生 膀胱刺激症 状(包括 尿频 、 尿急 、耻骨上区不适),在男性可沿尿道放射到阴茎头、输尿管的慢性病变很少引起疼痛,只引起轻度梗阻的 输尿管肿瘤 及结石很少引起疼...
...水,2000ml/d,不能饮水或有 呕吐 者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。 (2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无 尿路感染 和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使无特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结石有50%以上可自行排出,>6mm仅20%可排出...
诊断 根据病人常有 泌尿系感染 史或应用尿道器械检查史,临床表现及体格检查,结合实验室、影像学检查,可明确诊断。 鉴别 囊性输尿管炎为输尿管炎在黏膜面出现多发性小 囊肿 的一种病变。一般认为与大肠埃希杆菌和 糖尿病 有关。其临床表现与输尿管炎的症状相似,偶出现明显的 血尿 。静脉尿路造影可发现单侧或双侧输尿管黏膜表面有光滑小囊状充盈缺损阴影,较多见于上1/3...
临床常与 输尿管损伤 鉴别。输尿管损伤的症状极不一致。如有其它重要脏器同时受伤,患者常因 休克 、 腹膜炎 等症状而使输尿管损伤症状不易被早期发现。输尿管损伤后常见的症状有: (一)输尿管粘膜裂伤仅有 血尿 和局部疼痛。一般可迅速缓解和消失。 (二) 尿外渗 可以发生于损伤一开始,也可于4~5天后因血供障碍(嵌夹、缝扎或外膜剥离后缺血)使输尿管壁坏死而发生迟...
...困难的小儿应考虑本症的可能,尤其是尿道口有红色可疑物出现的女孩,应高度怀疑此症,结合影像学及内腔镜检查可以明确诊断。 鉴别 1. 膀胱肿瘤 输尿管附近的膀胱肿瘤可阻塞或侵及输尿管口而引起上尿路积水,膀胱造影时可显示充盈缺损。但膀胱肿瘤的症状以间歇性肉眼 血尿 为主;尿脱落细胞检查时可找到肿瘤细胞;B超和CT检查示膀胱内实质性肿块;膀胱镜检查可见膀胱内乳头状、...
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