输尿管正常有3个生理弯曲,也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上 尿路梗阻 和 肾积水 。
1.*38548* 严重的 膀胱输尿管反流 可引起反流性巨输尿管,临床上表现为 腰酸 腰痛及*68799*症状,但有排尿时腰痛加重现象。IVU检查显示患侧肾、 输尿管扩张 积水,并以下段输尿管更明显。行排尿期膀胱造影时可发现造影剂反流进入输尿管。 2.*62972* 输尿管下段结石可引起肾、输尿管积水, 继发感染 时可有 发热 、 尿频 、 尿急 和 尿痛 ...
肾盂输尿管连接部梗阻 是引起 肾积水 的一种常见的 尿路梗阻 性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
诊断 约60%的病例无明显症状,虽然 尿路感染 并不是双重输尿管的独有特征,但反复发作尿路感染的病例应考虑到有双重输尿管的可能,结合静脉尿路造影和膀胱镜检查即可确诊。 鉴别 1.附加肾 是独立存在或借疏松组织与正常肾相连接的第3个肾脏,较正常肾小。多位于两正常肾之间,脊柱前方或稍偏一侧。附加肾有其独立的集合系统、血液供应及被膜,在解剖上与正常肾脏完全分开。因...
输尿管阴道瘘修补术 (repair of ureterovaginal fistula) 病因 输尿管阴道瘘 多发生在 妇科 手术后,如全子宫切除可 宫颈癌 根治术。术后1~2天即出现者,多为手术直接误伤 输尿管 下段,术中未及时发现和处理;术后8~14天出现者,则多因手术过多游离输尿管下段,损伤其血供或术后严重 盆腔 感染 ,引起输尿管下段 坏死 所致。 ...
输尿管为一细长而有肌肉粘膜构成的管形器官,位于腹膜后间隙,周围的保护良好并有相当的活动范围。肌肉突然做不随意挛缩,俗称 抽筋 ,会令患者突感 剧痛 ,肌肉动作不协调。 患者自行拉直患处的肌肉,通常可减轻痉挛程度。
(一)发病原因 输尿管结石的病因与 肾结石 相同。异质成核、取向附生,结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。 (二)发病机制 输尿管结石多数来源于原发的肾结石,由于重力以及尿路的蠕动作用而下降进入输尿管。所以输尿管结石的成分也与肾结石相同,以草酸盐结石为主,其次为尿酸结石。原发性输尿管结石少见,多继发于一些输尿管疾患,如输尿管 息肉 、肿瘤、 囊肿...
(一)发病原因 胚胎发生上, 输尿管囊肿 是由Chwalla膜延迟破裂所致。Chwalla膜存在于正常胚胎,位于输尿管与尿生殖窦之间,该膜延迟破裂导致末端 输尿管扩张 ,开口狭窄。按输尿管口位置与膨出的关系分为单纯型与异位型。 前者输尿管口较正常位置略有偏移(orthotopic ureterocele)膨出常较小,影响少,多见于成人,又称成人型。异位输尿管...
[病因 病理 ] 肾盂源性囊肿 是指 输尿管 芽 发育异常 所形成与 肾盏 交通的 囊肿 ,囊肿很少大于1-1.5cm。囊壁有移行上皮覆盖为其特点,通称 肾盏憩室 。 [ 临床表现 ] 一般无症状,亦可有患侧 肾区 疼痛,并有间断性的 脓尿 ,而 肾功能 多为正常。 [ 影像学 表现] 1. 尿路造影 :表现为乳头区边缘圆滑的空腔,藉一纤细小管与肾盏相连,囊...
胰腺囊肿 (pancreaticcyst)包括真性 囊肿 、 假性囊肿 和囊性 肿瘤 。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、 皮样囊肿 、 潴留囊肿 等,囊肿内壁覆有 上皮 。囊性肿瘤有囊性 腺瘤 和囊性 癌 。假性囊肿的囊壁为 纤维 组织构成,不覆有 上皮组织 ,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。这里仅介绍 胰腺假性囊肿 。 疾病 诊断 总述 胰腺假性囊肿 在...
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