...结合临床及X线表现多可确诊,但疲劳性胫腓骨骨折有时需与骨样骨瘤及青枝骨折、局部骨感染、早期骨肿瘤等鉴别。 1、骨样骨瘤虽有骨皮质增厚及骨膜反应,但有较典型之瘤巢。 2、青枝骨折多发生于小孩,有确切外伤史。 3、局部骨感染以骨膜反应骨皮质...
...肌腱紧贴胫骨。该部骨折愈合,骨痂形成后可使肌腱遭受磨损,引起症状,必要时亦应手术切开筋膜进行减压。 2.感染 胫骨开放骨折,清创后行钢板内固定者,感染率最高,其原因是开放骨折,软组织已有损伤,再行6孔以上钢板固定,剥离骨膜软组织太多,又破坏了...
...初诊:1991年6月21日。患者二天前搬重物时不慎从楼梯上跌下,右足疼痛不能行走,以后足跟肿痛加剧。检查:跟部肿胀畸形,有瘀斑出现,压痛明显,踝关节亦有肿胀。X线摄片示:右跟骨体部斜形骨折。治疗:手法复位与固定:患者仰卧,医者一手握住足部...
...骨折不愈合又称骨不连,是指在平均愈合时间内未能达到愈合且经再度延长治疗时间后(一般为骨折后8个月)仍达不到骨性连接的骨折。 影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素。全身性因素包括患者的代谢、营养、健康状况和活动情况。另有报道认为吸烟也...
...骨折:多因直接暴力或挤压应力所致,视外力的强度及作用方向不同而可出现不同形态的骨折类型;包括裂缝、压缩、粉碎或开放性等。②舟骨结节撕脱骨折:胫后肌骤然收缩所致,骨折线呈齿状,显示骨小梁断裂征。③舟骨背侧缘撕脱骨折:因足部强力跖屈扭伤时被距舟...
...°(图1)。 一般分为以下2型: 1.关节外型 指不波及跟距关节的骨折,包括: (1)跟骨后结节骨折(图2):又有纵形骨折、横形骨折及撕脱性骨折之分。 (2)跟骨前结节骨折(图3):如图所示,其骨折线穿过跟骨前结节。 (3)载距突骨折(图4...
...°(图1)。 一般分为以下2型: 1.关节外型 指不波及跟距关节的骨折,包括: (1)跟骨后结节骨折(图2):又有纵形骨折、横形骨折及撕脱性骨折之分。 (2)跟骨前结节骨折(图3):如图所示,其骨折线穿过跟骨前结节。 (3)载距突骨折(图4...
...间嵌有软组织、肱骨三段或多段骨折未能妥善处理,一般采用植骨加内固定治疗。术后感染也造成骨不连接。特别是内固定不正确、不牢固是切开复位病例失败的主要原因。骨折的愈合是一个连续不断的过程,在整个过程中应无发生再移位的不良应力的干扰,尤其是剪切及...
...有两种可能,一为原始损伤所致,另一种是骨折波及Lister结节,该肌腱在不平滑的骨面上磨损而发生断裂。 4.骨折整复或固定失败 均可导致骨折畸形愈合。 5.可发生Sudeck骨萎缩(反射性交感性骨萎缩,创伤后骨萎缩)。 6.可同时合并腕舟骨...
...全身症状 (1)发热症状:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。[2] (2)产生休克症状:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的...
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