阳明腑证,自太阳传来,方其自经入腑之始,法宜解表。其得之 中风 , 发热 恶风,汗出 脉缓 者,宜 桂枝汤 。其得之 伤寒 ,发热 恶寒 ,无汗脉紧者,宜 麻黄汤 。以太阳、阳明,经腑合病,经证如初而腑热未成,故但解太阳之经,不攻阳明之腑,经热既泄,则腑热不作矣。 经热不泄,则腑热必作,以其腑阳之盛也。何以知其腑阳之盛?以其脉大也。阳明经腑,皆主下降,外为风...
...郁为寒而入脏,无非主气为之也。其始感也,风寒之裹束在表,迁延日久,入阳明而传三阴,则皆本气之为病,非尽系风寒之力也。麻黄、桂枝,表散风寒之剂,外此则悉因主气立法,不专表散之方矣。解风寒外感,则知气血内伤,仲景《 伤寒 》立法,非第为外感之金书,而并为内伤之玉诀。内伤之人,未必尽由于外感,而外感之家,无不悉本于内伤,解此则内外同归,主客一致,十病九全而不止也。
伤寒 阳虚胃弱,医误下之,续得泄利不止,而身仍疼痛者,此里气败而表未解。急当先救其里,阳回泄止,然后 发表散 寒,除其疼痛。救里宜 四逆汤 (方在“太阴”) ,救表宜 桂枝汤 (方在“太阳”) ,此定法也。
...吴茱萸汤 , 人参 、 大枣 ,补土而培中,吴萸、 生姜 ,温胃而降逆。若得汤而 呕吐 反甚者,乃胆胃上逆,而生郁热,当先清其上热也。 凡 伤寒 呕多,俱因阳虚胃逆,虽有阳明里证,不可攻之也。 【81】吴 茱萸汤 六十三 吴茱萸 洗,一升 人参 三两 生姜 切,六两 大枣 擘,十二枚 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合。日三服。 湿旺心痞 太阳 中风...
太阳经病,风用 桂枝 ,寒用 麻黄 ,风寒双感,用桂麻各半。 中风 而火郁,用 大青 龙, 伤寒 而水郁,用 小青 龙,表解而内燥,用白虎,表解而里湿,用五苓,表退而热结血分,用 桃核 承气、 抵当汤 丸。治之不误,则经邪汗解,必无坏事。 若太阳病三日,经发汗、吐、下、温针诸法,仍然不解,此非入阳明之腑,即入三阴之脏。是为太阳坏病。是缘汗下补泻,治法错误而然...
...不降,浊气上涌,则生呕逆。卫司于肺,肺气阻逆,故作喘促。 麻黄汤 , 麻黄 泻卫气之郁, 杏仁 降肺气之逆, 桂枝 通经, 甘草 培土,此 伤寒 之法也。 【18】麻 黄汤 二 麻黄 去节,三两 桂枝 去皮,二两 甘草 炙,一两 杏仁 去皮尖,七十个 上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂...
...浊气冲塞,是以 耳聋 。位在二阳之里,三阴之表,阳盛则热,阴盛则寒,故往来寒热。其视 (视 通“是”。) 三阳之经,阳气方长,故其脉弦细。 伤寒 中风 ,一日太阳,二日阳明,三日则传少阳。然三日少阳,而不入阳明之腑,太阴之脏,则无少阳诸证,六日经尽,汗出表解,不能自解,则以 麻黄 、 桂枝 发之,大小 柴胡 ,不必用也。若内传脏腑,外连少阳之经,然后显少阳诸...
...胃逆,故饥不欲食。食下胀满不消,胃气愈逆,是以吐蛔。下之阳亡脾败,乙木陷泄,则下利不止也。 厥阴阴盛之极,则手足厥逆。厥而吐蛔,是谓蛔厥。 伤寒 脉缓 而厥,至七八日,皮肤寒冷,其人躁扰无暂安之时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐 蛔虫 。今病者有时安静,有时烦乱,此为脏寒,不能安蛔,蛔虫避寒就温,上入胸膈,故生烦乱。蛔虫得温而安,须臾烦止。及其得食,...
...行,是名水逆。五苓燥土 泻水 ,通经发汗, 多饮 暖水助之,使积水化气,泄于汗孔,表里双解。此后水饮气升露降,而归水府,不至 呕吐 矣。若 伤寒 汗出而渴者,亦用此方。以汗后阳泄湿动,相火逆升,而刑肺金,故作渴燥也。若汗出而不渴者,湿气稍轻, 茯苓甘草汤 主之。 凡太阳 中风 ,理应发表者,若以冷水?e灌,致令汗孔闭塞, 烦热 弥增,卫气欲发,郁于孔窍,不能...
仲景书之以 伤寒 名也,仲景自题之;仲景书之为伤寒作也,仲景自序之。而议者必曰此兼论温热也。何以其书于大书 中风 、伤寒、风温三条外,但屡言中风若何,伤寒若何,不更言温病若何,热病若何耶?是明明为伤寒尽其变,而特以风温备其例,如泉前篇所云也。议者又执书中有治热方以为难。夫骤而观之,寒药诚若与寒病乖,第思寒之直中于里,可暖之以辛、附;寒之甫受于表,可宣之以麻、...
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