... ". 2. 共济失调 步态:行走时两足分开,因重心不易控制,故摇摆不稳,如酒醉状,称“醉汉步态”,多见于小脑病变。而由 深感觉障碍 引起者,行走时两足分开以求平衡,两眼注视地面及下肢,抬足过高,下地如顿足,步幅不均,闭眼常不能走。 3 痉挛性截瘫步态 ,因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形,如剪刀故又称剪刀步态,见于横贯性脊髓损害 脑性瘫痪 等
...道强打地面双眼注视两足睁眼时可部分缓解,闭眼时不稳甚至不能行走,常伴有 感觉障碍 Romberg征阳性见于 亚急性联合变性 脊髓痨等. 3 痉挛性偏瘫步态 偏瘫 时患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长,且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失,呈内收旋前屈曲姿势,下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高,为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态,是由一侧...
应该与下面的症状相鉴别: 1. 阴道流血过多 非月经期阴道大量流血。 2. 阴道不规则出血 月经不正常,即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血。 3. 阴道持续少量流血 非月经期阴道少量持续出血。 4. 阴道持续中量流血 非月经期阴道持续流血,出血量中等。
1.急性脑外伤 脑病体征一般出现较早。从外伤病史及头部外伤体征可确立诊断。而椎动脉损伤的小脑后下动脉综合征及脑干病征一般出现较缓。由受伤至急性椎动脉供血障碍造成 猝死 ,常有一个中间清醒期。 2.颈脊髓急性外伤 四肢瘫痪 发生快,程度重,脊髓长束症状比较明显,症状恢复过程也很缓慢。椎动脉栓塞所致四肢 瘫痪 ,上肢比下肢重,伴有轻微的或无长束感觉症状,恢复过程...
临床与肌 紧张 鉴别。 肌紧张是缓慢持续前拉肌肉时,所引起的牵张反射。低位脑干对肌紧张的调节正常机体即使在安静时,其骨骼肌也存在着一定的肌紧张以维持某种姿势;在活动时,肢体的肌肉也是在一定的肌紧张的背景上发生收缩。脊髓的牵张反射可以产生一定的肌紧张,但远不足于维持机体的姿势和平衡。在正常情况下,脊髓的牵张反射要受高位中枢的调控。动物实验证明,高位中枢对肌紧张...
...上腹部疼痛 及休克,可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔细询问病史和体格检查,不难作出鉴别,心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。 主动脉夹层 分离 以剧烈胸痛起病,颇似急性心肌梗塞。但疼痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腹、腰和下肢,两上肢血压及脉搏可有明显差别,少数有 主动脉瓣关闭不全 ,可有下肢暂时性 瘫痪 或 偏瘫 。X线胸片、CT,...
诊断 因为阴道粒细胞肉瘤极少见,尤其在外周血和骨髓检查正常时,做出诊断往往较困难,必要时可借助于电镜确诊。 鉴别 阴道粒细胞 肉瘤 需注意与 恶性淋巴瘤 、阴道癌、颗粒细胞肿瘤相鉴别。
应该与 阴道闭锁 相鉴别。 阴道粘连甚至闭锁 : 老年性阴道炎 ,又名萎缩性阴道炎,是一种 非特异性阴道炎 。主要表现为 绝经 前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症,严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜有...
鉴别 1.尿道和 膀胱肿瘤 膀胱膨出柔软可还纳而肿瘤侧坚硬,固定。 2. 尿道憩室 虽然巨大的尿道憩室酷似膀胱膨出,但往往偏向一侧,有触痛,压迫块物可自尿道口溢出 脓性分泌物 。 3.小肠膨出 极少数子宫切除术后病人,小肠可自阴道前壁膨出。可将探针经尿道插入膀胱膨出区,再以手经阴道触摸探针顶部,可以感觉膀胱壁与阴道壁之间有增厚的组织。
诊断 根据发病年龄特点及临床表现,应想到本病之可能,然后进一步检查做出诊断。在婴幼儿做阴道检查存在一定困难,可应用儿科窥器或尿道镜检查,必要时可在麻醉下作阴道检查,对任何可疑 病灶 都应做活组织检查以确诊。对于分化较好型RMS,常规光镜或特殊染色见横纹肌分化即可明确诊断。对肿瘤分化较低,无明显或典型肌性分化细胞则须借助于电镜检查。 鉴别 1.表浅的间质反应 ...
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