...殖，并且也适应在宿主机体外的自然条件下暂时存活，尔后再侵入一个新宿主，循此世代绵延，以维持病原体作为一个生物种的存在。此种更换宿主的过程，在流行病学中称为传播机制（mechanism of transmission）。各种传染病的传播机制可概括为三个阶段：①病原体自宿主机体排出；②病原体停留在外界环境中；③病原体侵入新的易感宿主体内。 传播机制的第一阶段与病...
...形夹和捕鼠笼等捕鼠器。捕鼠器的优点是使用安全，鼠尸容易清除，适用于不能使用灭鼠剂、中毒鼠类死于难以清除的角落而引起尸臭的场所，以及需要捕鼠做流行病学调查的场所。为了使灭鼠效果良好，应保持以下条件：①断绝鼠粮；②诱饵须适合鼠种食性；③捕鼠器的引发装置须灵敏；④在鼠类经常活动场所布放，并于鼠类活动高峰前放好；⑤捕鼠器保持清洁，无恶臭。 挖洞法：适于捕捉洞穴构造比...
...后果进行随访监测，是一种从“困”观“果”的研究方法。 队列研究（又译为定群研究、群组研究）（cohort study）就是这样研究病因的一种流行病学方法。研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人，根据是否暴露于所研究的病因（或保护因子）或暴露程度而划分为不同组别，然后在一定期间内随访观察不同组别的该病（或多种疾病）的发病率或死亡率。如果暴露组（或大剂量组）...
病因的研究非常重要，因为它不仅和疾病的诊断有关，还关系到疾病的治疗与预防等等。因此，基础、临床和流行病学均很重视疾病病因的研究。流行病学是从预防和控制疾病、促进健康出发，从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
预测值（predictivevalue）又称预告值、诊断价值。一个诊断方法有其一定的特异度、灵敏度，但是当应用它筛检或诊断患病率不同的人群时，阳性（或阴性）结果所表示的意义却不同。 在临床工作中每日要遇到看化验单的结果，在得到一个阳性（或阴性）结果时，如何判断其诊断价值。这时就需要参考该被检查者是处于高患病率人群还是低患病率人群。当患病率很低时，即使一个特异...
预测值（predictivevalue）又称预告值、诊断价值。一个诊断方法有其一定的特异度、灵敏度，但是当应用它筛检或诊断患病率不同的人群时，阳性（或阴性）结果所表示的意义却不同。 在临床工作中每日要遇到看化验单的结果，在得到一个阳性（或阴性）结果时，如何判断其诊断价值。这时就需要参考该被检查者是处于高患病率人群还是低患病率人群。当患病率很低时，即使一个特异...
...得天独厚的理论基础和实践经验，为我国防治亚健康状态提供了丰富的可以充分利用的经验和技术资源。近年来，随着相应的 百合 病等病的范畴。 亚健康诊断标准采用症状自评量表调查亚健康者的心理状态，发现亚健康者的心理状态有明显异常。因此在亚健康的诊断中，不同于其他疾病的一个显著特点，就是心理症状和社会适应能力被特别提出作为诊断的依据。同时，测定心理状态还可以了解亚健康...
提高诊断质量就是提高诊断方法的质量与可靠性。此时必须注意：①选择合适而正确的指标；对计量指标则应选择恰当的截断点；②尽量运用客观指标；③对指标的测量，要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标准化。 由于一个诊断方法的诊断标准变动时，如提高灵敏度，必然以降低特异度为代价，反之亦然。如果既想提高灵敏度又不降低特异度，或反之，则可以选择多种指标的联合试验。可按下...
诊断标准确定后，判定诊断结果时在诸多环节可能出现不一致性，而当诊断错误后又可能严重影响下一步的治疗，以及预后等。 （一）发生临床不一致性的环节 临床意见不一致，可发生于收集病史、体格检查、实验室检查结果的解释以及诊断、治疗等等诸多环节。 1.由于询问方法不一致，常易出现不一致性。据某医院两位高年医师对同一批 溃疡 病术后者询问病情，二人的意见一致率尚不足2/...
（一）筛检的概念 筛检（screening）是在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人。 图5-1 筛检步骤示意图 筛检不是诊断试验，它是把健康人和病人（疑似病人、有缺陷的人）区别开来的方法，它仅是初步检查，是早期发现病人的一种方法。对筛检试验阳性还应进一步确诊。 对某种疾病来说，在一般人群中包括三种人，一种是无该...
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