SRM主要靠检眼镜检查和手术中发现,特别是后者的检出率更高。在检眼镜和三面镜裂隙灯下,SRM最早表现为视网膜下多数的黄白色点。研究证实这些点是由RPE细胞转化的巨噬细胞样细胞串构成的。以后又变为成纤维细胞样细胞,形成膜并在视网膜下生长。膜的厚度不一。当细胞收缩时,膜的薄弱处破裂形成裂口。细胞进一步收缩,而膜致密的部分仍然保持,结果在视网膜下形成了灰色、灰黄或...
视网膜Roth斑 : 视网膜病变 以出血最多,呈扇形或圆形,可能有白色中心,有时眼底仅见圆形白点称为Roth点。 视网膜出血 以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,静脉 血流迟缓 或滞留,血液粘稠度改变, 静脉血栓 ,静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管...
1、视网膜劈裂症 变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融事发展而成。内壁菲薄透明。外壁缘附近可以色素沉着。如果其内外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。 先天性视网膜劈裂症 多发现于学龄儿童。有家族史,视网膜血管常伴有白鞘。病变位于眼底下方或颞下方,双眼对称。如内壁破裂而成大裂孔,与锯齿缘截离相似。但其前缘不到锯眲缘。 2...
孔源性 视网膜脱离 双眼发病率约15%,所以当一眼已发生脱离时,另眼必须充分扩瞳后仔细检查眼底。如果发现有视网膜变性,特别是已存在裂孔与浅脱离、 玻璃 体变性(液化及膜形成)者,就要及时采取适当手术以防止脱离进一步扩展。 发现于周边部的裂孔,在相应巩膜面施加冷凝。倘若裂孔及其附近无视网膜脱离(即所谓干性裂孔),可行激光光凝。黄斑裂孔,只要玻璃体无明显异常,或...
治疗 迄今为止,孔源性 视网膜脱离 仍以手术治疗为惟一手段。手术原则为封闭裂孔及解除或缓解病变 玻璃 体对视网膜的牵拉。在与裂孔相应处巩膜面加以冷凝或电凝,从而引起局部脉络膜反应性炎症,放出视网膜下积液,使视网膜神经上皮层与脉络膜等邻接组织发生局限性粘连以封闭裂孔。为了达到这一目的,还要设法缓解或消除玻璃体对视网膜的牵拉。如巩膜缩短、巩膜外加压、层间填压、环...
又称rieger中心性视 网膜炎 、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜 病灶 ,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。 要与 视网膜静脉阻塞 、 视网膜病变 、低灌注视网膜病变鉴别。
视网膜色素变性 患者早期即表现为 夜盲 ,常在儿童和少年期发病,随着年龄增长症状加重。临床上引起夜盲的疾病很多,有先天性,后天性之分。先天性者,如视网膜发育不良、白点状视网膜变性、环状视网膜变性、结晶样视网膜变性、闪辉性视网膜变性、小口氏病、进行性视网膜萎缩等。后天性者,如损害视细胞或影响视功能,而导致夜 视力障碍 者,临床也较多。程度不同,轻者夜视力差,重...
视网膜色素变性 患者早期即表现为 夜盲 ,常在儿童和少年期发病,随着年龄增长症状加重。临床上引起夜盲的疾病很多,有先天性,后天性之分。先天性者,如视网膜发育不良、白点状视网膜变性、环状视网膜变性、结晶样视网膜变性、闪辉性视网膜变性、小口氏病、进行性视网膜萎缩等。后天性者,如损害视细胞或影响视功能,而导致夜 视力障碍 者,临床也较多。程度不同,轻者夜视力差,重...
视网膜杆体受累,因而产生 夜盲 而为童年初期出现的一个症状。中周部环形暗点(通过视野检查发现)逐步扩大,以致最后中心视力减退。 检眼镜下最突出的发现是在视网膜赤道部有骨细胞样外形的黑色素沉着。视网膜动脉狭窄,视乳头可呈 黄蜡 色。其他临床表现有变性性 玻璃体混浊 , 白内障 和近视,本病尚可合并先天性听觉衰减。 诊断可藉助于特殊检查(例如暗适应,视网膜电图)...
孔源性视网膜脱离 伴有 睫状体 、 脉络膜脱离 ,是一种特殊类型也是较复杂的 视网膜脱离 ,称 脉络膜脱离型视网膜脱离 。 脉络膜脱离型视网膜脱离的病因 (一)发病原因 脉络膜 循环障碍 引起的 低眼压 是本病发生的基本因素。另外,高龄和 高度近视 也是促发因素之一。 (二)发病机制 基本过程为 视网膜裂孔 → 视网膜脱离 脉络膜脱离 低眼压。 液化 玻璃体...
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