... 上述4类心脏穿透伤伤员中第一类是救不活的,第二、三类需立即开胸复苏。第四类可先扩容再开胸,如情况不改善也必须立即开胸复苏。 急救和复苏措施包括:①迅速气管内插管,机械通气;②建立大口径静脉快速扩容通道,快速静脉输血补液提高心脏充盈压;③...
...本病有害,例如甘露醇、高渗糖、皮质固醇等均加重高渗状态;苯妥英钠不能制止高渗状态所致的抽搐和癫痫发作,而且能抑制胰岛素分泌,使高血糖进一步恶化。所以鉴别诊断很重要。治疗一、迅速大量补液 根据失水量,要求补液约100ml/kg体重,总量的1/...
...如Ⅲ型,其表现类似于退行性关节病。 Ⅴ型无症状性关节病(asymptomaticjointdisease),虽然有报道,cppd晶体沉着病患者无症状者可占10%~20%,而且此种临床类型的出现率相当高,但临床却很少见有无症状患者。近年来有...
...以晶体液(生理盐水、5%糖盐水、平衡盐)为主,必要时可适当补充胶体溶液如白蛋白、全血等。常用者为低分子左旋糖酸24小时最多不超过100ml。在补充血容量基础上酌情应用血管活性药物,多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺或东莨菪碱等。 四、纠正酸中毒: ...
...坎上 坤下 “比”:吉。原筮,元永贞,无咎。不宁方来,后夫凶。 《彖》曰:比,吉也。比,辅也。下顺从也。“原筮,元永贞,无咎”,以刚中也。 “比:吉”,“比”未有不吉者也。然而比非其人,今虽吉,后必有咎。故曰“原筮”。筮所从也,“原”,...
...类风湿关节炎相鉴别,因为后者发生于老年人时常以大关节病变多见。除关节液镜检寻找焦磷酸钙晶体外,凭以下几点临床表现可与类风湿关节炎相鉴别:①本型关节病很少伴有腱鞘炎;②本型几乎无严重的关节外表现;③关节旁骨质疏松或骨质破坏要比类风湿关节炎少见...
...是“失多少,补多少”的原则。现在看来,根据这个原则决定的补液量,显然是不够的,因为有些休克患者,如感染性和过敏休克患者,可以并无明显的失液,但由于血管容量扩大、微循环淤血、血浆外渗等,有效循环血量也是显著减少的;在失血性、失液性休克患者,...
...渗出液的积液。渗透出液与漏出液鉴别见表16-1。表16-1 漏出液与渗出液的鉴别 漏出液渗出液原因非炎症炎症、肿瘤外观淡黄不定可为黄色、血色、脓样、乳糜样透明度透明,偶见微混多为混浊比密<1.015>1.018凝固不凝常自凝粘蛋白试验阴性阳性...
...血红蛋白C试验 血红蛋白C(HbC)病时,除靶形红细胞占40%~90%外,尚可见六角形及棒状结晶体,尤其在干燥慢的血片和脾切除术后更多。与3%氯化钠溶液加温孵育后,结晶体包涵物几乎每一个红细胞内。 阴性。 阳性:血红蛋白C病。...
...。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。 (2)垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素(Pitressin)。 (3)呼吸系统 吸气困难者予气管切开,...
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