运动后出现 血红蛋白尿 常常是患者的惟一表现。一般在运动后30min～5h之间发生，持续6～12h后尿色即可恢复正常。发生血红 蛋白尿 时，可伴有腰部酸胀不适或轻微疼痛、 尿道烧灼感 等症状。本症溶血为一过性，持续时间短，尽管可以反复运动反复发作达数周或数月，但多能在停止运动后自行消失。 依据临床表现和实验室检查的特点，即可诊断本症。
高铁血红蛋白(methemoglobin，MetHb)是遗传因素或吸收毒性化合物后由红细胞产生的，其含量超过一定水平即可引起高铁血红蛋白血症(methemoglobinemia)，分为获得性和遗传性两大类。
硫化血红蛋白出现于血中，不能携带氧，临床上发生类似高铁血红蛋白血症的 发绀 症状。吸收峰在607～620nm，与MHb相近。它不被氰化物和硫化铵还原，加入氰化物后不转变成氰化高铁血红蛋白，仍呈棕褐色。比较在加入还原剂前后620nm光密度的差别，正常人为阴性。
硫化血红蛋白出现于血中，不能携带氧，临床上发生类似高铁血红蛋白血症的 发绀 症状。吸收峰在607～620nm，与MHb相近。它不被氰化物和硫化铵还原，加入氰化物后不转变成氰化高铁血红蛋白，仍呈棕褐色。比较在加入还原剂前后620nm光密度的差别，正常人为阴性。
(一)发病原因 α珠蛋白基因或β珠蛋白基因突变导致相应珠蛋白链氨基酸成分改变。部分患者的突变基因继承自父母，表现为常染色体显性遗传;另有部分患者无阳性家族史，其基因突变可能是自发的体细胞性基因突变。至今所发现的病例均为杂合子，尚未发现纯合子患者，偶见双杂合子患者，这可能与本病少见有关，也可能与纯合子难以生存有关。 (二)发病机制 珠蛋白链的氨基酸组成和排列顺...
这是一种少见的 溶血性贫血 ，表现为 免疫系统 对 红细胞 突发性的破坏。 许多红细胞突然破坏使 血红蛋白 出现在 血液 中，任何时间都可以发作，不一定在夜间。血红蛋白通过 肾脏 滤出，使尿色变深( 血红蛋白尿 )。本病多见于年轻人但任何年龄均可发病且无性别差异。本病原因不明。 阵发性睡眠性血红蛋白尿还可引起严重 胃痉挛 ， 背部 疼痛及腹腔或 下肢 大静脉...
（一） 血红蛋白尿 （hemoglobinutia）的检查 正常人 血浆 中含有50mg/L游离 血红蛋白 ，尿中无游离HB，当有 血管 内 溶血 ，血中游离HB急剧上升超过肝 珠蛋白 的结合能力（正常情况下最大结合力为1.5g/L血浆）即可排入中，可通过尿游离HB的试验（ 尿隐血试验 ）检出。 ［方法学评价］ 过HB尿检测采用的原理是与便隐血检查相同的 化...
夜间发作的 血红蛋白尿 （PNH），其独特性迷惑血液家已一个多世纪。PNH是以减少大量红细胞并出现 血尿 、血浆为特证的，在睡觉后明显。PNH主要与血栓的高危险危害有关，最普遍的血栓出现在腹腔内的大静脉中。大多病人死于血栓。 在PNH血细胞中缺少一种称之为PIG-A的酶，它需要细胞抗基的生物合成。一部分在细胞外面的蛋白质经常被糖基磷基酰肌醇（GP1）抗基束缚...
...服60mg，3次/d(婴儿须调整剂量)。如为G6PD患者用亚甲蓝(美蓝)无效，且可引起急性溶血。个别患者尽管G6PD正常也有因美蓝而发生急性溶血者。亚甲蓝(美蓝)的作用有二：既可将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，也可加速辅酶还原型将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。 (二)预后 中毒较轻者预后多较好，中毒较重者且抢救得力也可恢复，但中毒十分严重且抢救不及时则危及生命。
1.缺氧性 发绀 。 2.先天性房室间膈缺损。 3. 异常血红蛋白病 已经发现几种血红蛋白M，由于珠蛋白肽链中靠近血红素辅基的某些变异，可以导致血红素辅基中的Fe2 变为Fe3 。血红蛋白M的特点是有特征性的吸收光谱，而且不能被还原。另外，有些异常Hb影响了与氧的亲和力，更易放氧，会导致血液中的去氧Hb含量显著增高，也会出现家族性发绀。不稳定Hb也会导致Me...
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