...1、特发性血小板减少性紫癜根据皮疹形态、分布及血小板数量一般不鉴别。血管神经性水肿常见于性紫癜而不见于血小板减少必紫癜。 2、腹部外科病在皮疹出现以前，如有急性腹痛者，应与相鉴别。出现血便时，须与肠套叠或美克尔氏憩室相鉴别。过敏性紫癜以...
...过敏性紫癜分类诊断标准如下。①典型皮肤紫癜；②发病年龄<20岁；③急性腹痛；（④组织切片示小静脉和小动脉周围有嗜中性粒细胞浸润。在上述4条标准中，符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜。 （2）鉴别诊断 ①单纯皮肤型与原发性血小板减少性紫癜相鉴别：...
...病程较长。如果并发肾炎进展为肾功能衰竭，或有脑部病变并发脑出血者预后严重。瑞金医院曾统计350例过敏性紫癜，出院时痊愈者181例（57.71%），好转者153例（43.72%），未愈者15例（4.29%），死亡者1例（0.28%）。死亡原因为...
...过敏性紫癜是一种常见的变态反应性出血性疾病。主要累及毛细血管。无血小板减少和凝血障碍。除皮肤紫癜外尚可有腹部、关节及肾脏受累表现。本病又称出血性毛细血管中毒症或许蓝－享诺(Schönlein-Henoch)综合征 可见于任何年龄，但儿童及...
...蛋白尿，或头痛、昏迷、抽搐等均为重症。 二、治疗原则 本病的治疗，实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见。治疗时宜分清主次，统筹兼顾。 过敏性紫癜早期多为风热伤络，血热妄行，常兼见湿热痹阻或热...
...儿童性紫癜是过敏性紫癜的主要并发症之一，也是一种临床常见难治疾疾。临床往往以血尿、程度不同的蛋白尿为其主要表现。根据典型的皮肤紫癜、胃肠道症状、关节表现及肾实质受累的尿改变症状(程度不同的血尿、蛋白尿)做出临床诊断并不难。古代文献无紫癜之...
...西医治疗 1.一般治疗 卧床休息，积极寻找和去除致病因素，控制感染，补充维生素。 2.对症治疗 有荨麻疹或血管神经性水肿时，应用抗组胺药物和钙剂；腹痛时应用解痉剂，消化道出血时应禁食，可静脉注西咪替丁20～40mg/（kg·d），必要时...
...引起皮下出血的疾病统称为紫癜，多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(舍一亨氏病)，以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。所谓过敏性紫癜，在变应性变态反应中(过敏症)属于全身性急性反应，在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种...
...IgM)、C3、纤维蛋白/纤维蛋白原，故过敏性紫癜肾脏损害与免疫复合物有关。 临床上分为速发型(第Ⅰ型)变态反应和免疫复合物(第Ⅲ型)变态反应两种。 1.速发型变态反应 患者在接受致敏原后，在体内产生大量亲细胞的IgE抗体，其Fc段可与血管...
...多种类型所致的视网膜血管炎(葡萄膜炎)，单独使用糖皮质激素往往效果不佳，通常需要联合其他免疫抑制药(如环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素、硫唑嘌呤等)进行治疗(表3)。 有关糖皮质激素的用量目前尚无一致的看法，最重要的是要遵循个体化原则，不能对...
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