北京复兴医院 刘惠兰 维持性血液透析患 者都有不同程度的钙、 碘和维生素D代谢异 常。这些改变在慢性肾 衰未透析时就已经存 在，并且进行性加重，如 果不采取适当的措施， 必将发展到严重的肾性 骨营养不良 营养不良和继发性甲 状旁腺机能亢进，伴有 骨痛、病理性骨折、软组 织和血管硬化、顽固性 皮肤瘙痒等。慢性肾功 能衰竭的钙、磷和维生 素D代谢异常可以单 独存...
透析性骨关节病（dialysis related arthropathy）是慢性透析病人的重要并发症之一。20世纪60年代初透析疗法引进临床医学后，风湿病的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性关节炎与关节周围炎，其后又发现，这与磷灰石结晶有关，若高磷血症被充分治疗，其发作减少。1975年前后Assenat发现长期透析病人腕管组织...
诊断 根据临床表现特点，结合骨活检示囊性病变中含β2-微球蛋白淀粉样物质。就可以诊断。 鉴别 1. 败血症 性关节病 发生在透析病人的频率远大于普通人。常为多关节受累。多由不常见的微生物引起，特别是用去铁胺治疗的病人。诊断需要抽吸 关节积液 ，进行白细胞计数和细菌学检查。淀粉样变的滑膜积液中细胞计 数低 。白细胞计数高则提示为磷灰石诱导的关节炎或 化脓性关节...
（一）发病原因 透析失衡综合征是一个特殊的医源性疾病。 （二）发病机制 Gililand等（1963）与Sitprija等（1964）从脑电图和颅内压变化以及动物实验等不同角度，对本病征进行了多方面研究，认为本病征是一个特殊的医源性疾病。至今本病征病因机制未最后明确，认为透析后引起电解质紊乱而诱发本病征的说法未得到证实。
... 心力衰竭 ， 胃肠道出血 、穿孔，皮肤的β2-微球蛋白淀粉样沉积等。与β2-微球蛋白有关的 淀粉样变性 的危险因素包括： （1）年龄：开始透析的年龄越大，透析性骨关节病发病率越高。 （2）慢性肾衰的持续时间越长，透析性骨关节病发病率随之而增加。 （3）透析液的组成和纯度（如含铝量，内毒素等）被认为是减少淀粉样变的重要因素。 （4）膜（材料与孔径）：合成膜的...
一、 血液灌流 的概念 血液灌流（ HP ）是一种新的 血液 净化系统。该系统采用 动脉血 液体外分流的技术，将病人动脉血流经管道引向灌流器，血液经过灌流器时受到 吸附剂 或其他生物材料的作用而得到净化或 生化 处理，灌流后的血液再经管道返回 静脉 。这一过程有点儿类似于 血液透析 ，所不同的是在“净化”的机理方面，血液透析藉 超滤 及 透析 作用而除去小分...
据欧洲科研人员报道，每日进行一次血液透析可显著降低心血管疾病风险。 意大利佩鲁贾Silvestrini医院Riccardo Maria Fagugli博士指出，与传统每周三次透析治疗相比，每日透析（DHD）可使血压保持正常，并降低左室心肌重量（LVM）。 研究人员选取12例患者进行了一项前瞻性随机研究，这些患者均接受了为期6个月的短时DHD和6个月的每周三次...
透析法是利用小分子物质在溶液中可通过半透膜，而大分子物质不能通过半透膜的性质，达到分离的方法。例如分离和纯化皂甙、蛋白质、多肽、多糖等物质时，可用透析法以除去无机盐、单糖、双糖等杂质。反之也可将大分子的杂质留在半透膜内，而将小分子的物质通过半透膜进入膜外溶液中，而加以分离精制：透析是否成功与透析膜的规格关系极大。透析膜的膜孔有大有小，要根据欲分离成分的具体情...
多伦多电一个正在加拿大进行的研究表明，与经典的每周进行三次透析相比，在家每日进行血液透析疗效更佳，它将改变晚期肾病患者的整个治疗模式。该研究已公布于本周在此间召开的美国肾脏病年会上。研究表明接受每天透析的患者，无论是在白天透析还是夜间透析，其生理、生化以及血液学指标均有明显改善，同时生活质量得到提高。 该研究主要成员之一，westernontario大学医学...
...该不该相信呢？我们来听听专家的分析。 （摘自《大众医学》） 医学指导/上海中医药大学附属岳阳医院肾内科医生 徐艳秋 读者情报：中药排毒无需再透析？ 我在网上和宣传单上看到一则广告，说可以用中医排毒，既能治愈肾病尿毒症，又可避免透析造成的副作用，还可以减少透析频率，最终摆脱透析，回归健康者行列。请问，中医是否可以治好尿毒症呢？是不是用中医治疗了，就可以逐步脱离...
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