西医治疗 1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力 咳嗽 和排便,防止再出血。 2.服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。 4.预防 脑血管痉挛 钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量
本病预后 1.与病因、年龄、 动脉瘤 部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。 2.发病时 意识模糊 或 昏迷 、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前动脉或椎基底动脉较大动脉瘤预后差,半数存活遗留永久脑损害,常见认知障碍。 3.90%颅内动静脉瘤破裂患者可以恢复,再出血风险较小。
1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力 咳嗽 和排便,防止再出血。 2.服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。 4.预防 脑血管痉挛 钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注
严重者可并发痉挛性 瘫痪 。
1.ct扫描、ct增强、mri及mra:临床疑诊sah首选ct检查,安全、敏感,并可早期诊断。出血当日敏感性高,可检出90%以上的sah,并可确定脑 内出血 或 脑室出血 ,伴 脑积水 或 脑梗死 ,对病情进行动态观察。ct增强可发现大多数动静脉畸形和大的 动脉瘤 ,mri可检出脑干小动静脉畸形,mra对直径3~15mm动脉瘤检出率达84%至100%,但不能
硬脑膜 转移瘤 增强主要表现为硬脑膜线状增厚强化或 颅骨 内板下方的 结节影 ,可见 脑膜 尾征,部分颅骨可受侵。 脑膜增厚的原因 脑膜转移瘤 是 恶性肿瘤 通过血行转移、 脑脊液 种植播散 至 脑膜 或邻近 肿瘤 的直接侵犯脑膜的一种严重病变,早期正确的诊断有利于其相关治疗及预后。血行播散是脑膜转移瘤最常见的转移途径,其中以 肺癌 最为常见 脑膜增厚的诊断...
1.性 脑出血 :也可见 反应迟钝 和血性 脑脊液 ,但有明显局灶体征如 偏瘫 、失语等。原发性 脑室出血 与重症sah患者临床难以鉴别, 小脑出血 、尾状核头出血等因无明显肢体 瘫痪 易与sah混淆,ct和dsa检查可以鉴别; 2. 颅内感染 :可有 头痛 、 呕吐 及 脑膜刺激征 ,但先有 发热 ,脑脊液检查示感染; 3.脑肿瘤:约1.5%的脑肿瘤患者可
...瘤 、 变态反应 、 化学 性和 创伤 性等多种 疾病 所引起胸膜的 炎症 。在 细菌感染 所致的胸膜炎中, 结核菌 性胸膜炎最常见。 胸膜增厚 和粘连是胸膜炎或胸膜 积液 的结果, 胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无 胸腔积液 ),另一种为 渗出性胸膜炎 (有胸腔积液)。产生 胸膜肥厚 主要是由于得过渗出性胸膜炎。由于 胸水 没及时发现和抽水治疗,胸水在胸...
...抽烟、喝酒、情绪等因素影响,常会使得代谢速度减缓,不正常的代谢使得角质细胞无法自然脱落,厚厚地堆积在表面,导致 皮肤粗糙 、暗沉,即是 角质增厚 。常见于 皮肤病 胼胝 病。 角质增厚的原因 胼胝 是 皮肤 长期受压迫和摩擦的部位发生硬而平滑的 角质增厚 ,一般不影响健康和劳动,并起一定的保护作用。胼胝为长期的机械刺激所引起。如穿着的鞋过小、过紧或鞋的质地过...
瓣膜增厚 主要是由 心脏瓣膜病 引起的。心脏瓣膜病是指 心脏 瓣膜由于增厚、变形、粘连、 钙化 和破裂等而失去单向阀门作用的一种 心脏病 。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全,使 血液 不能通畅的流过或流过后倒流,血液不能通畅流过者称为 瓣膜 狭窄,血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是 二尖瓣病 变,其次是 主动脉瓣 病变。 瓣膜增厚的原因 ...
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