...1.垂体卒中应与蛛网膜下腔出血、细菌性脑膜炎、脑出血、脑梗死、垂体转移性肿瘤、视交叉性卒中、球后视神经炎等疾病鉴别。 (1)蛛网膜下腔出血:蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂或动静脉血管畸形引起,表现为突然出现的剧烈头痛,伴呕吐、意识障碍及...
...硬脑膜下脓肿是指颅内发生化脓性感染后脓液聚积于硬脑膜和蛛网膜之间的硬脑膜下腔。由于硬脑膜下腔缺乏任何间隔的解剖特点,致使一旦发生硬脑膜下脓肿,脓肿的扩展范围常比较广泛,脓液不仅沿一侧大脑表面扩展,有时还可通过大脑脚下缘蔓延到对侧,甚至侵犯...
...蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。实质上这是一种病理诊断,而不是一个疾病单元,多见于青、中年。...
...~10天,新生儿缺氧缺血性脑病等患者CSF中AVP含量增高;含量减少见于原发性蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞、帕金森氏病、基底神经节疾病、原发性退化性痴呆、偏头病等,其中原发性蛛网膜下腔出血昏迷者比嗜睡者下降更明显。...
...预后 一般而言,对有明确病因者,如蛛网膜下腔出血、脑膜炎、外伤、颅脑手术后发病者,比非明确病因者手术效果好;病程短者(半年以内)比病程长者效果好;年轻者比年老者手术效果好。通过腰穿或颅内压监测来评价分流效果,以确定颅压是否下降。3个月后...
...脑出血产生的症状是由于血肿形成所引起的脑组织受压、水肿、移位、软化及坏死等。在底节区的出血,靠内侧者,常侵入内囊和丘脑,也可破入侧脑室使血液充满脑室系统和蛛网膜下腔(图2);靠外侧者,血肿直接破入外侧裂和脑表面,致蛛网膜下腔出血。脑干或小脑出血...
...侧颈总动脉杂音减轻或消失。 3.颅内出血 可表现为蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿或脑内血肿。 4.视力减退 约占27%,严重时病人在数小时内完全失明;较轻度的视力减退经治疗可能恢复,但完全失明的病人,即使瘘口闭塞,视力也无法挽救。 5.头痛 也...
...蛛网膜破孔恰似一个单向活瓣,脑脊液可以随着病人的挣扎、摒气、咳嗽等用力动作而不断流出,却不能返回蛛网膜下腔,终致硬脑膜下形成水瘤样积液,从而引起局部脑受压和进行性颅内压增高的后果。...
...脊髓,继而累及另一侧。出血量较大时,可穿破脊髓而进入蛛网膜下隙。少量出血也可见,出血多位于接近中央管灰质区域。脊髓内出血可累及脊髓任何节段,受损神经细胞髓鞘及轴突断裂,并有反应性胶质细胞及吞噬细胞出现。出血区域的周围发生水肿。...
...惊厥等兴奋表现,病情进一步发展,可出现抑制状态。小脑幕下出血因出血灶压迫延髓,可出现意识障碍、呼吸不规则、阵发性呼吸暂停甚至呼吸停止、肌张力低下。 2.蛛网膜下腔出血 多见于早产儿,常有窒息史,可为原发,也为脑室内出血或硬膨下出血时血液流入...
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