单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。肾小球毛细血管血压明显降低,肾血管收缩,滤过膜通...
慢性肾小球肾炎 不是独立性 疾病 ,只是任何原发或 继发性 肾小球肾炎 在进入终末期 肾衰 前的进展阶段,此时不同类型肾小球肾炎的 病理 和 临床表现 渐趋一致, 肾脏 缩小, 肾功能 减退, 肾损害 呈不可逆性。所有终末期 肾衰病 例中,约60%是由慢性肾小球肾炎引起。本病可发生在不同年龄,老年人也不少,男性的 发病率 较女性为高。 [发病原因] 关于 慢...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起,理由如下。 1。链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周发病,符合一般免疫反应的出现期。 2。在 急性肾小球肾炎 的发病早期,即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低,分别测各补体值,发现浓度均有下降,但其后c3、c5降低更明显,表示有免疫反应存在,补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
...CD 很少表现 高血压 和 血尿 ,绝大多数患者对激素治疗敏感 。此外 ,以下病理特点有助于 MCD 与 FSGS 之间的区别 : ①前者 肾小球体积增大 ,而后者肾小球体积大小不一 ;②前者表现为弥漫性足突融合 ,而后者呈节段性 ; ③后者可见脏层上皮细胞空泡变性 。 2 .继发性 FSGS 其它疾病导致的继发性 FSGS除具有原发病的特征外 ,其组织学的...
肾小球三高理论是指:“高灌注、高压力、高滤过”。 发生在各种慢性肾脏病及 肾小球硬化 的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。良性 肾动脉硬化 后,由于部分肾单位被毁损,残余肾单位为代偿排泄代谢废物,肾小球会出现'高压'、'高灌注'和'高滤'的"三高现象"。
...持续性肾病综合征伴有 高血压 、镜下 血尿 、非选择性蛋白尿;对激素不敏感的患者,应怀疑FSGS。 肾活检检查有助于诊断,典型的局灶节段性 肾小球硬化 (FSGS)的特征为局灶损害,影响少数肾小球(局灶)及肾小球的局部(节段)。起始于近髓质的肾小球受累,轻者仅累及数个毛细血管襻区,重者波及大部分肾小球,病变呈均匀一致的无细胞或细胞极少的透明变性物质(襻内泡沫...
弥漫性 膜性肾小球肾炎 (diffuse membranous glomerulonephritis)的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚,常伴有大量 蛋白尿 ,是引起 肾病综合征 的主要原因之一。由于肾小球无明显炎症现象,故又称为 膜性肾病 。起病缓慢,病程长,多见于青年和中年人,儿童患者较少。 【病理变化】 病变为弥漫性,镜下可见肾小球毛细血管壁增...
急性肾小球肾炎,也叫急性肾炎,是儿科的常见病,往往是由于患了呼吸道感染或皮肤脓疱疮后,人体内发生免疫反应而造成肾脏的非化脓性炎症。 呼吸道感染与皮肤脓疱疮是由“溶血性链球菌”所引起,当其作为抗原侵入人体后,一种情况是机体内的防御机制(如抗体等)消灭了病菌,疾病得以痊愈;另一种情况是在与机体内的细菌作斗争的过程中,与细菌结合,成为抗原抗体复合物,经1-4周后(...
...本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ,如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎,这类疾病是此处描述的重点。 原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史,其中少数呈典型链球菌感染,其他一些病人呈病毒性呼吸道感...
急性肾小球肾炎是一种多发病、常见病,男性发病率较高。一般在冬春季上呼吸道感染或夏秋季皮肤化脓感染后,有一定的潜伏期,通常为1—2周,在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的症状。 主要表现为:血尿(尿为混浊红棕色,为洗肉水样)、水肿(先发生在面部,特别以眼睑为主,活动后以下肢水肿为主)、血压升高,同时还会出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。 急...
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