脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma)像虹膜、 睫状体黑色素瘤 一样,是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤,其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。脉络膜是 葡萄 膜 黑色素瘤 最常发生的部位,也是成人最常见的眼内恶性肿瘤。 多见于40~60岁,与性别或左右眼无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。
1.尿妊娠试验: 葡萄 胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存 水泡 状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶变可能。 2.X线胸片:恶性 葡萄 胎者常可发生 肺部转移 ,因此对 咳嗽 、 咳血 者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀 葡萄胎 。 3.诊断性刮宫:如仅有 阴道流血 ...
(一)发病原因 尚不清楚,可能与种族、家族、内分泌因素等有关。 (二)发病机制 肿瘤属于黑色素细胞生物学行为的异常改变引起的,原发于虹膜黑色素细胞。随瘤体增大,瘤细胞突破虹膜前界膜层向前房内生长,或突破虹膜色素上皮层,向虹膜后方生长。瘤细胞间质内含丰富血管,易引起自发性出血。上皮样 黑色素瘤 细胞容易脱落到前房或侵入小梁网内,导致继发性 开角型青光眼 。由于...
西医治疗 (一)治疗 1.一般治疗原则 传统的患眼摘除术,在国内仍为治疗 葡萄膜恶性黑色素瘤 的主要手段。但国内外不少学者对眼球摘除术的有效性产生了怀疑,认为眼球摘除不能免除转移的可能性,甚至可能有助于肿瘤的播散。定期观察,光凝治疗、放射治疗(如巩膜表面敷贴放疗,电荷粒子束放疗,伽玛刀治疗等)、局部切除术等方法在不少国家已成为主要的治疗手段。在选择治疗方法时...
一、西医治疗方法 1.外阴色素沉着性病变处理 不必去除所有外阴色素沉着性病变,尤其是良性痣,但临床怀疑有恶变或恶性肿瘤存在时活检是有必要的。所有先天性痣、交界性痣及 不典型增生 痣应该切除。直径>5mm,边界不规则、不清晰,带有斑点样的色素沉着的病变应考虑切除。另外,色素沉着病变增大、色素加深、产生刺激症状或出现 溃疡 出血者应切除。有家族史或 黑色素瘤 史...
(一)发病原因 体表 恶性黑色素瘤 多发于皮肤、黏膜、视网膜等处,向颅内转移而成为继发性颅内黑色素瘤,也存在原发性颅内 黑色素瘤 ,但很少见。 (二)发病机制 颅内黑色素瘤细胞多存在于脑底部及各脑皮层的沟裂处。原发性颅内黑色素瘤来源于软脑膜黑色素小泡或蛛网膜黑色素细胞,经脑膜扩散并向脑实质内蔓延,采取直接种植或血性转移等形式。脑内瘤灶常呈多发性,广泛分布于脑...
1、脉络膜良性 黑色素瘤 (即脉络膜痣)一般来说,良性黑色素瘤是静止性的,不隆起或微微隆起,表面视网膜及其血管无异常,裂隙灯显微镜光切面检查易于证明;视野如有缺损,应与肿瘤实际面积相符;超声波探察和CT扫描均属阴性,与恶性者不同。 2、 脉络膜出血 和视网膜色素上皮层下出血眼底像与本病十分相似 。FFA在鉴别诊断上极为重要。出血灶处脉络膜荧光被遮蔽而呈境界清...
1、对于一名女性而言,最简单的检查方法是洗浴时的自我检查,对于已婚育女性应作定期妇科检查,这样就能及时地发现妇科、甚至是其他妇科疾病。一旦发现 外阴色素痣 增大、隆起、出血、 溃疡 及 瘙痒 等症状,均应及时到医院就诊,尽量做到早期诊断、早期治疗。 2、应注意个人卫生,保持外阴清洁。在穿着方面,应选用对外阴皮肤刺激较小的全棉内裤,以及宽松、柔软、透气的外裤,...
(一)发病原因 外阴 恶性黑色素瘤 常来源于结合痣或复合痣。尽管有一些外阴恶性 黑色素瘤 家族史的报道,但有关家族性外阴黑色素瘤的材料几乎缺如,有皮肤黑色素瘤家族史者患外阴恶性黑色素瘤的年龄早于无家族史者,二者相对应的年龄为44.8岁和49.7岁。有家族史者可能有多发 病灶 和良好预后倾向。与妊娠有关的证据存在有怀疑,尚未定论。其他因素如性伙伴、激素影响等也...
西医治疗 由于颅内黑色素瘤生长迅速,恶性程度极高,而且极易颅内种植转移扩散及中枢神经系统转移,目前治疗较为困难。大多数颅内 黑色素瘤 患者手术后存活可超过1年,而非手术治疗存活期为5个月。因此,手术治疗仍为目前颅内黑色素瘤病人主要治疗手段。 对有明显 颅内压增高 而CT或MRI有占位效应者,应该手术治疗,必要时连同病变脑叶一并切除。术中应注意周围脑组织的保护...
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