在过去的10~15年间，心力衰竭的治疗目的已从改善血液动力学，转变为阻断神经内分泌过度激活、改善心脏重塑、提高生活质量，以及延长寿命。为适应医学发展，使我国各级医生与时俱进，我国心力衰竭专家组正式发表了2007年版《慢性心力衰竭诊断治疗指南》（简称《指南》）。本文仅重点地对该《指南》新增加或修改之处作要点介绍。 ▲凸显关键性药物治疗作用 在治疗方面，本《指南...
慢性肾衰并发 尿路感染 的临床表现可不典型，除非是急性发作，一般情况下可没有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据Saitol报道，在187例CRF中，有典型尿路感染症状者仅占6.4%，而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此，如果脓尿明显(多于20个/HP)，则应高度怀疑并发尿路感染，应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥10 5...
一、概述 60年代以来，以 反应停 事件为契机，世界各国对药物使用的安全性的有效性愈益重视，为保证病人用药的安全有效，各国政府对新药上市制定了更为严格的管理措施。然而，即使这样也不能保证上市后的药品不出现严重的 不良反应 或达到预期的治疗效果。于是，产生了 药物不良反应 报告制度和药物上市后的监测，以便及早发现药物使用中的问题。70年代药学分析技术和方法的突...
...主要有2种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法，后一种方法为国内外普遍采用的方法。 为什么要推广应用肾穿刺活检?因为许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足、而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一，具体而言。首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，...
肾功能 迅速（数天至数周）持续减退（ 氮质血症 ）时出现的临床情况， 少尿 可有可无。 分类和 病因学 急性肾衰 (ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。肾前性和肾后性病因（表222-1）如果诊治得早，是有可能逆转的。某些引致急性肾小球 血管 性和小管间质性 肾病 的肾性病因，如 恶性高血压 、 肾小球肾炎 、 血管炎 、 细菌感染 、药物反应及 代谢 疾患（...
近年来，虽然抗心力衰竭（HF）药物的研发遇到了困难，但基础科学方面的进展明显扩展了心力衰竭治疗的可能靶标范围，特别是关键的细胞内信号途径的靶标已经成为开发心力衰竭治疗药物的一个重要且有希望的新途径。澳大利亚墨尔本阿尔佛雷德医院的心脏病专家David Kaye博士、Monash大学临床 儿茶 酚胺的作用。磷酸二酯酶抑制剂米力农（Milrinone）显示对此有短...
心血管疾患是crf的常见并发症，50%的 尿毒症 病人死于心血管疾患。crf心血管并发症主要有、心功能衰竭、 心包炎 和 心肌病 。 高血压 患者血压多为中度升高，部分患者血压高达30.7/17.3kpa以上。出现高血压后使肾功能进一步减退，肾功能减退又使血压进一步升高，造成恶性循环，最后发展为恶性及 顽固性高血压 ，常引起 剧烈头痛 、 呕吐 、视力模糊，...
第三十条 药物的 临床试验 （包括 生物等效性 试验），必须经过国家食品药品监督管理局批准，且必须执行《药物临床试验质量管理规范》。 药品监督管理部门应当对批准的临床试验进行监督检查。 第三十一条 申请新药注册，应当进行临床试验。仿制药申请和补充申请，根据本办法附件规定进行临床试验。 临床试验分为I、II、III、IV期。 I期临床试验：初步的临床 药理学 ...
最近几十年来，虽然各国在心力衰竭（HF）的治疗方面取得了明显进展，例如β受体阻滞剂和肾素-血管紧张素系统拮抗剂的应用，但是临床仍然需要更好的治疗药物。然而，随着包括内皮素拮抗剂和肿瘤坏死因子阻滞剂在内的许多新型药物的后期临床试验失败，人们的失望降低了抗心力衰竭领域药物研发的推动力。 澳大利亚墨尔本阿尔佛雷德医院的心脏病专家David Kaye博士、Monas...
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