(一)治疗 1.解除食管 平滑肌痉挛 和保护食管黏膜 (1) 硝苯地平(心痛定)10mg，3次/d，饭前半小时服。 (2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg，3次/d，饭前半小时服。 (3)硫糖铝0.5g，3～4次/d，饭前半小时服 2.抑制胃酸，防止酸反流入食管 (1)H2受体阻滞药：如雷尼替丁150mg，2次/d，饭前半小时服 (2)质子泵抑制剂：如奥美拉...
医生视角 药物，本来是为了防病治病，健体强身，但事实上由于使用不当，药对人体也可能造成极大的危害，其中最明显的就是药物性耳聋，导致不少人终身生活在寂静无声的世界里。 药物性耳聋难以治愈 药物性耳聋的病例在门诊中不少见，药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统（不是传导性耳聋），而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末...
主要症状系胸骨后异物感或胸骨后疼，吞咽疼和 吞咽困难 ，偶有 食管出血 。轻微感染多无症状。内镜检可见食管远端有小疱、大小不一的钻孔样 溃疡 ，基底有明显 充血 、 水肿 ，黏膜变脆，触之易出血。溃疡处活检示急性或慢性炎症，可见巨细胞核内包涵体及早期活检组织进行病毒培养为阳性。3～4周后 疱疹 病毒补体结合试验1∶64为阳性。食管双重对比钡透可见散在、多个浅...
(一)治疗 阿昔洛韦(无环鸟苷)和更昔洛韦(丙氧鸟苷)都是具有高度活性的广谱抗病毒药物，能抑制 疱疹 病毒多聚酶，对HSV食管炎均有明显疗效。大多可在1周内收效，但大的 溃疡 的愈合及被覆上皮的修复则需要较长时间。疗程一般2～3周。近年由于病毒发生突变，已出现抗ACV病毒株，可换用膦甲酸钠(foscarnet sodium)，但可导致肾功能不全及血清Ca2 ...
...K 质子泵抑制剂，如奥美拉唑(洛赛克)胶囊20mg，1次/d，口服。这些制酸剂可防止胃酸反流而达到止痛的目的。 3.通过纤维胃镜行 脓肿 引流 可在胃镜下通过注射针抽吸脓肿部位的脓液以达到部分引流的目的。 4.手术治疗 病变累及周围组织，与纵隔和毗邻脏器形成瘘管等并发症且经内科保守治疗等无效者，可作外科瘘管修补或作食管切除术。 (二)预后 目前尚无相关资料。
...身性 真菌感染 ，可选用两性霉素B静注，其副作用大，小心慎用，注意毒性反应。在治疗上尚应积极设法消除诱因，特别是合理应用抗生素和皮质激素。 (二)预后 1.正规抗真菌治疗常可取得良好效果，但对抗生素治疗原发感染的同时继发之真菌感染，临床颇难处理，治疗效果也常不佳。故应合理地应用抗生素和类固醇激素治疗。 2.因真菌感染所致的食管严重狭窄，外科处理时需慎重考虑。
可并发慢性 药物性肝病 ，进展型导致 肝硬化 ，重症可发生 肝性脑病 和 肝功能衰竭 。
药物性耳聋的病例在门诊中不少见，药物性耳聋被破坏的不是外耳和中耳的声音传导系统（不是传导性耳聋），而是感知声音最重要又最脆弱的部位耳蜗毛细胞遭到药毒损害。毛细胞是听觉神经的末梢感受器，正常情况下毛细胞把声能转化成生物电冲动传给听觉神经输入大脑中枢，人才能听到外界的各种声音。耳毒性药物专门伤害毛细胞，让人感受不到外界的声音。这种耳聋属于“感音神经性耳聋”，“这...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 反流性食管炎是由于食管下括约肌功能失调，不能阻止胃或十二指肠内容物反流入食管而引起的食管炎症，为食管炎中发病率较高的一种疾病。本病常与胃炎、消化性溃疡或食管裂孔疝等病并存，但也可单独存在。临床主要症状为吞酸，吐酸，胸骨后烧灼样疼痛不适，以及吞咽困难，甚至吐血。为胃或腹内压增高，食管下括约肌松弛引起。病理改变见食管黏膜充血、水肿...
1.食管巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV) 食管CMV感染常可伴有其他内脏感染，因此常可在胃、肠黏膜及黏膜下发现CMV。免疫重度抑制而长期存活的患者，CMV常可引起 食管溃疡 ，且易合并HSV、真菌及 细菌感染 。如果并发 念珠菌感染 或者胃酸反流，则患者常伴持续性食管疼痛。 2. 水痘 - 带状疱疹 病毒感染 水痘-带状 疱疹 病毒(va...
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