本病在临床上较为多见,发病率高于 先天性髋关节脱位 ,但由于症状较轻而常被忽视。
患儿多呈蛙式卧位,患侧下肢处于外展位,活动较少。骨盆固定时,髋不能内收、内旋,患侧髂前上棘、髂嵴较健侧低,双侧臀纹不对称。当双下肢并拢时,健侧骨盆向上,患侧骨盆下沉,腰椎弯向健侧,凸向患侧。只有当患侧肢体外展时,骨盆才能位于正常水平位,脊柱成一直线。年龄增大后走路笨拙,呈划圈状步态, 下蹲困难 。 依据以上症状和体征诊断并不困难。
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...成了输液、肌注泛滥的现象。肌注因其方便、见效快、花费低等优点也很受家长认可,但是,赵莉认为婴幼儿臀部局部大肌薄、嫩,应慎用肌注,否则可能导致臀肌挛缩症,甚至需要后期手术来治疗。 臀肌挛缩症是主要由于反复臀部注射药物所导致的常见病。患儿最初感到蹲、跑、跳困难,走路跛行。进一步检查可发现患儿髋关节屈曲、内收、内旋受限;双下肢不能完全并拢,轻度外旋;下蹲时双髋呈外...
...在床上,在臀部加上适当重物(如大沙袋),训练时可逐渐加大重量,以患者稍微感到疼痛为止,治疗中可随时调节增减沙袋重量。通过压力可逐渐伸长、拉开挛缩的组织,使髋关节伸直。但需注意不能强用暴力,以免拉伤髋关节周围的肌肉,甚或更严重者造成,给患者造成不应有的痛苦。 ③患者趴在床上练习后伸患肢,以增强后伸髋关节臀肌的力量,可促进髋关节屈曲挛缩的纠正。每天上、下午各训练...
常可并发Volkmann缺血挛缩。
... 粪便带绿色 粪便嵌塞 粪便中查见虫卵或 粪便中见到褐红色 肛门括约肌松弛 肛旁脓肿 肛管括约肌横断 肛门瘙痒 肛区为皮肤覆盖 尾骶部疼痛 臀肌萎缩 臀中肌麻痹步态 深黄色或带绿色的 小儿便秘 婴儿臀部红 臀部闪电疼痛 臀部疼痛 臀肌挛缩 直肠疼痛 痔块脱垂 灰白大便 肛周囊肿 肛管息肉 肛门外翻 臀部放射痛 湿性坏疽 痔核 肛管狭窄 骶骨发育不良 肛门夜间...
... 胸腔积液 而抗炎治疗。 2、 纤维肉瘤 :如患儿有慢性 消瘦 、肿瘤生长迅速、表面温度增高、 静脉 怒张时应考虑到纤维肉瘤之可能。 3、 臀肌挛缩 :因臀部 纤维瘤病 的患儿常有注射史,又伴有 下蹲困难 ,体检时局部均可触及深在的 硬结 而误诊为臀肌挛缩。臀肌挛缩多为双侧发病,硬块稍靠外侧,局部索条滑过大粗隆引起弹响,这些可与 婴儿纤维瘤 鉴别。 婴儿纤维...
可并发 关节挛缩 性功能障碍。
...病理变化: 1.关节囊伸长,与髂骨粘连,中部狭窄呈哑铃状。 2.髋臼盂唇增厚,开始为外翻,随行走增多而成内翻。圆韧带增长变粗,横韧带肥厚。髋臼因缺乏股骨头的正常压力刺激而发育不良,变浅并呈斜坡状。 3.股骨 头骨 骺发育延迟,甚至发生 缺血性坏死 。股骨颈前倾角和颈干角增大。 4.股内收肌挛缩,臀肌松弛。 5.髂骨翼处形成假臼。骨盆倾斜和代偿性 脊柱侧凸 。
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